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探讨高血压脑出血患者的护理措施.docx

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探讨高血压脑出血患者的护理措施.docx

上传人:小博士 2019/5/4 文件大小:57 KB

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文档介绍

文档介绍:探讨高血压脑岀血患者的护理措施鹤岗市人民医院154101【摘要】目的研究分析高血压脑出血患者的护理效果。方法此次研究的对象是选取我院2012年3月〜2013年5月收治的90例高血压脑出血患者,随机将90例患者分为观察组和对照组各45例。给予对照组常规护理,给予观察组综合性护理。对比两组的临床护理效果。%%;患者的并发症发生率对比,对照组明显高于观察组,差异具有统计学意义(P&t;)o结论通过对90例高血压脑出血患者的护理观察发现,采取积极的护理措施,可以有效促进疾病的好转,减少并发症的发生,提高了患者的牛活质量,改善了预后,值得临床推广应用。【关键词】高血压;脑出血;护理观察随着人们牛活水平的提高,高血压脑出血的发病率逐年增加,常见于老年人中,并且呈现了年轻化趋势[1]。脑出血发生后必须及时施救,否则会影响预后。文章通过对90例高血压脑出血的临床护理观察,发现综合护理的效果较好,现报道如下。〜2013年5月收治的90例高血压脑出血患者进行临床观察。其中男58例,女32例;年龄31〜74岁,平均年龄(±)岁;患者的临床症状为头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等,在过量的出血后,导致皤孔不等大,呼吸深慢等症状。比较两组患者的年龄、症状等基木资料,差异无统计学意义(P>),包括入院宣讲,降血压、止血抗炎等针对性诊疗、观察病情。给予观察组综合性的护理措施。主要有以下几点。基础护理。指导并加强对患者的饮食控制,选择高维生素、高蛋白质等清淡食物,告知患者多食豆制品、鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜、水果、含碘量多的食物等,碘能够减少动脉壁上胆固醇的沉积,降低动脉硬化的发生。对于病发3天后无法自主进食者,要安置鼻饲管,及吋将胃内容物吸岀,避免发生窒息;消化道没有岀血,行胃管内营养、药物的补给。告知患者定吋排便,注意排便吋不要用力屏气[2]。病情护理。密切观察患者的神情、意识,发现异常,及时告知医生抢救。若发现患者一侧瞳孔放人,光反应迟钝或者无,呼吸脉搏下降,血压升高,考虑水肿加重、继发性血肿等产生颅内压增高,及时告知医生抢救。密切监测患者的呼吸等体征,及时记录24h内的液体出入量。并发症的护理。感染护理:密切观察患者的体温、痰液,如果发现呼吸、心率加快,考虑肺部感染,发现异常及时告知患者。深静脉血栓护理:采用留置针,观察血运、红肿、冋血等情况;抬高下肢,增加肢体活动,防止下肢静脉血栓。脑水肿和脑疝的护理:在高血压脑出血病发6h吋,就会发生脑水肿,病发7天时时高峰,要经过30天才可消失。还会引发脑疝,造成丘脑下部、脑干的压迫而死亡。所以要采用脱水治疗应对急性期病症。通常,给予患者20%、250mL的甘露醇进行静脉输入,4〜6h/次,输液时间15min内;脑疝患者给予采用20%、500〜750mL的甘露醇静脉滴注。密切观察血管的变化,防止药液外渗;头部戴冰帽给予保护,减少脑代谢率、耗氧量,缓解脑水肿。呼吸道护理:患者昏迷吋,将其头部偏向一侧,将口腔分泌物、呕吐物尽快吸岀,避免舌根后坠将呼吸道阻塞,痰多难以吸出吋给予气管切开方式,降低呼吸道死腔的发生,增加氧气供应、气体交换量,防止出现肺叶膨胀不全。呼吸机的