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经一次性吸痰管开塞露灌肠的应用.docx

上传人:pppccc8 2019/5/4 文件大小:56 KB

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文档介绍

文档介绍:经一次性吸痰管开塞露灌肠的应用杨静(丽江市人民医院呼吸内科云南丽江674100)【中图分类号】R472[文献标识码】A【文章编号]1672-5085(2012)12-0268-02【摘要】目的探讨一次性吸痰管用于开塞露灌肠的疗效。方法一次性吸痰管缓慢插入肛门内,边插边注入开塞露,注完药液注入同等量的空气不浪费药液,拔管要缓慢,拔出后轻轻按摩肛周。评估灌肠效果。结果药液推入完全,不易外漏,避免残留,浪费少,排便效果好。结论经一次性吸痰管开塞露灌肠临床效果好,经济实用。【关键词】吸痰管灌肠开塞露在ICU常常因病人病情较重;卧床时间长或少数清醒患者不****惯床上排便,时间久了造成便秘、排便困难,因此病人入住ICU3-5天后未解大便者,常规通便或肠道清洁,最大程度减少便秘和便秘引起肠道***吸收而导致病人烦躁不安[1]、体温上升;给予灌肠是目前解决上述问题最好的方法之一。现将经一次性吸痰管开塞露灌肠的应用报道如下。1临床资料木组125例,其中特重型颅脑外伤患者53例,脑出血患者36例,脑梗塞患者口例,复合伤患者23例,H1N12患者例,其中吧、男93例,女32例年龄在18-85岁,平均年龄51岁,均给予一次性吸痰管开塞露灌肠,除4例灌肠前呕吐未排便外,121例患者均能正常排便且无任何并发症发牛,效果满意。、60ml注射器一具、20ml开塞露3・5枚、医用垃圾袋1个、一次性橡胶手套1付、一次性护理垫张。(胸、颈、腰椎患者),注射器吸取开塞露2・5枚(40-100)后;弃去针头,取14号一次性吸痰管一根,将注射器乳头与吸痰管末端处衔接,关闭吸痰管侧孔,并排出少许开塞露液润滑管口,取臀高左侧卧位加臀部抬高20-25cm(此体位可使结肠处于低位因而直肠、结肠间产生压力差,灌肠液通过吸痰管顺利进入结肠)。然后将一次性吸痰管缓慢插入肛门内,边插管边注入开塞露[2],—方面可起到润滑作用,另一方面可软化及冲开粪块避免阻塞,利于导管通行。在导管插入7-10cm吋,停留10S左右后继续插管,此后导管每进3・5cm就停留几秒钟,若灌肠液注入受阻可冋拨导管少许,等灌肠液灌流通常再进行插入约20-30cm⑶固定,注完灌肠液后反折吸痰管;注射器抽取同等容量的空气注入吸痰管,以便将官腔内的溶液全部注入肠腔内,不浪费药液。暂停3-5分钟后缓慢拔出吸痰管,为了防止溶液压力的作用随着拔管流出而影响灌肠效果,拔管要缓慢,拔出后轻轻按摩肛周,患者恢复平卧位并将床头抬高30-40cm插管及灌肠过程中密切观察患者心电监测及灌肠液流入情况,如无排出,4・6h可重复1次。排便后护士进行观察、评估灌肠效果并记录。3效果除4例灌肠前呕吐未排便外,121例患者使用开塞露灌肠后5-10分钟开始排便1・3次。患者在灌肠过程中均无腹胀、出冷汗等现象,心电监测正常。,向其讲解开塞露的特点及作用,消除其紧张心理,告知使用过程中的注意事项。昏迷患者进行评估后取得家属同意。、呼吸变化;当如果发现患者出现面色苍白、冷汗;呼吸、心率加快等现象,立即停止灌肠,并通知医生。排便后做好记录。、消化道出血、妊娠、严重血管疾病禁忌灌肠。