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围术期阿司匹林的使用.ppt

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围术期阿司匹林的使用.ppt

上传人:renwofei86 2019/5/4 文件大小:2.99 MB

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围术期阿司匹林的使用.ppt

文档介绍

文档介绍:术前阿司匹林停不停?白求恩国际和平医院麻醉科张在旺围手术期要不要停用抗栓药物(包括抗血小板聚集和抗凝)?临床上你是怎么做的呢?事实上应该怎么做呢?且容我慢慢道来……今天的问题很简单:围手术期抗栓药物停不停?回答起来却没有那么简单,要回答好这个问题,??先说第一个问题,来看看一项RCT研究结果相当的惊人,%,%。%。再来看看另外一项病例对照研究结果表明围手术期停用阿司匹林是脑卒中或TIA发生的强危险因素,(95%-)再来看一项纳入了39512例患者的回顾性队列研究结果表明围手术期停用阿司匹林使卒中的发生风险增加了40%。我们知道阿司匹林和华法林用途不同,围手术期停用阿司匹林增加了卒中风险,那么围手术期停用华法林会有什么样的后果呢?结果表明,即是短期停用华法林(小于5天)也增加了血栓事件的风险。(%-)上面说了那么多,说明围手术期停用抗栓药物会增加血栓事件的发生。但是事情都是有正反两面的。问题2来了……