文档介绍：儿科合理用药
自贡市第一人民医院儿科
李雪梅
主要内容
现状
儿科用药特点:新生儿、儿童
用药原则
合理用药
儿科临床合理用药
目的
获得最佳临床治疗效果
  最低的药物不良反应
  最经济的药物利用
不合理用药现象普遍而严重
•合理用药:是指针对个体病人实行有效、安全、适当、经济的药物治疗。
•全球有一半药物被不合理使用,死亡病人中1/3是源于不合理用药而非疾病本身;
•我国不合理用药发生率为12%-30%,不合理用药者达数亿人次。卫生部监测中心报道,中均每天520人死于不合理用药。
超常量或超疗程用药可引起小儿药物中毒
药物滥用:医生与家长都存在滥用,不仅浪费还引发药源性疾病。最多见的有抗生素、解热镇痛药、激素、补药、中药,还有联合用药的滥用
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儿科药物治疗现状(Pediatric Drug Therapy )
1、专属的儿科药学资料不足(如小儿药物治疗浓度范围),新药上市往往缺乏必要的儿科临床试验资料
2、小儿生理机能发育不成熟,对药物易感性高,易受药害,影响生长发育
3、pliance)差,缺乏必要的配合能力与表达能力,波动用药。滥用药物现象较成人突出
4、适合不同年龄阶段需要的专用药物制剂品种与规格太少,儿童被迫用成人药(300/11500)
儿童生理特点
生长:机体和器官的增大
发育:功能的完善
心理:逐渐成熟
机体自身免疫建立
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新生儿期:
出生以后28天内
:<1岁
-幼儿期:1-3岁
-学龄前期:3-6岁
-学龄期
女:7-11/12 男:7-13/14

儿科用药对象:按解剖生理特点分期
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口服药物吸收
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药物吸收
给药途径对新生儿药物吸收影响很大
哺乳给药
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药物分布