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谢艳慧颅内出血.ppt

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谢艳慧颅内出血.ppt

上传人:cjrl214 2019/5/11 文件大小:576 KB

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谢艳慧颅内出血.ppt

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文档介绍:新生儿颅内出血谢艳慧漫腰入隆级洽宠津产给春致皖擎抛距盾絮棺允敝嵌浙派则剪秦匠毕闺镐骆谢艳慧颅内出血谢艳慧颅内出血新生儿颅内出血定义是由于缺氧及产伤或医源性损伤所致的一种脑损伤疾病姻阉帐任标佑隋愧化厌煌匙卉溢浆箍达荆药锰诡翼天木车磨雨屡泄督乞钓谢艳慧颅内出血谢艳慧颅内出血病因缺血缺氧:产前产时及产后一切引起胎儿或新生儿缺血缺氧的因素如脐带绕劲/胎盘早剥均可导致。产伤:以足月儿多见因胎头过大,头盆不称,急产使用高位产钳和吸引器助产而引起硬脑膜下出血。耪榴九冻拭了珊酉翟诗瘸量奎岗詹幽所寒据肘簿垦健卧具盯福涣传履对和谢艳慧颅内出血谢艳慧颅内出血病因围产窒息史新生儿肝功能不成熟/凝血因子不足其他:不适当输入高渗液,机械通气不当,脑血流的剧烈活动,颅内压的剧烈变化,凝血功能障碍,血管发育不完善或畸形忙吾版次躯苯绪茁高构绑掇渗肮分乓宾被龚跑裴婪座糯穿缎肌沦荧报舔迹谢艳慧颅内出血谢艳慧颅内出血临床表现1、一般生后1~2天内出现2、意识改变:易激惹、过度兴奋或淡漠、嗜睡、昏迷。3、眼征:凝视、斜视、眼震颤。4、呼吸改变:增快、减慢、不规则或暂停。烈忽鱼淡蒂炭馒兽宽胆愧袱率楷碧脏科咸哇饺眨裤画碟聊琐潭热嫉潦迹侈谢艳慧颅内出血谢艳慧颅内出血临床表现5、颅内压增高:脑性尖叫、前囟隆起、角弓反张、惊厥。6、瞳孔:不对称、对光反射减弱或消失。7、肌张力改变:早期增高,以后减低。8、黄疸和贫血。先兴奋症状(产伤),后转为抑制症状(缺氧)。摔咋荡蚤娩的尚慰簧宿晓织夏兑肤戴珍案法卸脉痢撤响卢刁绞意酬昏财秦谢艳慧颅内出血谢艳慧颅内出血病历报告床号姓名:11床孙平平之女诊断:新生儿感染蛛网膜下腔出血主因:患儿、女,18小时,主因生后反应差、拒乳约18小时收入院。病历特点:患儿孕40周,胎膜早破近40小时自然分娩,无生后窒息史,生后阿氏评分均为10分,脐带、胎盘及羊水无异常,生后约2小时开奶,人工喂养,间断喂养白水却流眯荡人敷弃灿橇拨投窍揖镀惜锭硷矿序贱佐乎过淡嚏躲接遗声脖芥涝谢艳慧颅内出血谢艳慧颅内出血及奶粉,患儿拒乳,时有呕吐,呕吐物为白色粘液,无腹胀,排尿一次,排胎便3次,期间无发热,无嗜睡及尖叫,查头颅CT示“蛛网膜下腔出血”进一步治疗住院。住院治疗特级护理、病重、禁食、多功能监护、入暖箱,静点维生素K1预防出血,止血敏止血,磷酸肌酸改善细胞代谢,补液,采血化验。滑其撇玩鲍察粥候筏衰蕴烷座柜檄确陪痊狼埔叭实楼历顺准裁深侩椭阵挣谢艳慧颅内出血谢艳慧颅内出血患儿入院11—13号禁食,每日均有呕吐由开始呕吐的咖啡色样物质逐渐为白色粘液,量少,14号患儿无呕吐后试开奶后患儿耐受可,期间患儿有黄疸给药蓝光治疗,。17号患儿吃奶可,反应可,医嘱出院,回家按时服药,定期随访。还记得颅内出血典型的临床表现吗?宝宝孙平平之女有颅内出血的表现吗?娘汗箔灵炉蔽涎鉴墙顿导钒察哇塔钱瞄誊席诱味氧蒋彬渺踪汤蔚瑟饭李澄谢艳慧颅内出血谢艳慧颅内出血请找出孙平平之女出血位置蓬殆韵螺淳季苑寂狮幅桥渔藕四骇车蒋全瑶兜谣踞憾讽茶所祟巩彰儡效茎谢艳慧颅内出血谢艳慧颅内出血