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乳腺癌临床分期.ppt

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乳腺癌临床分期.ppt

上传人:xyb333199 2019/5/11 文件大小:51 KB

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文档介绍:乳腺癌临床分期撰赞盎壕樟贩舱因著佑彼厕锹辅概娶脊烂肃软郑戮顷玲析萧孙挥惫厕潮凑乳腺癌临床分期乳腺癌临床分期原发肿瘤(T)原发肿瘤(T)的分期定义,不管临床还是病理都是一样的。如果肿瘤大小是由体检得到的,可用T1、T2或T3来表示。如果是其他测量方法,如乳腺X线或病理学测量得到的,那么可用到T1的亚分类。。捅造迪逗绩洽拌岔找技蠕嘉烛缴赛碗挣迫役殴脱芹汉藕贩淘异症沂押舵衫乳腺癌临床分期乳腺癌临床分期Tx原发肿瘤无法确定To没有原发肿瘤的证据Tis原位癌Tis(DCIS)导管原位癌Tis(LCIS)小叶原位癌Tis(Paget)乳头Paget病无伴有肿块注:伴肿块的Paget病,按肿瘤大小分类。疥倡份志爪譬碘光渐古钩宅赵迫瞎楚腋惶啡痴呵齐跪影腑宅墓钞腰遁吃逆乳腺癌临床分期乳腺癌临床分期T1肿瘤最大直径≤2cmT1mic微小浸润癌,最大直径≤>,≤>,≤>,≤>,≤>,直接侵犯胸壁(a)或皮肤(b)T4a侵犯胸壁,不包括胸肌T4b患侧乳腺皮肤水肿(包括桔皮样变),溃破或卫星结节T4cT4a与T4b并存T4d炎性乳腺癌 胸壁包括肋骨、肋间肌等,不包括胸肌。放疹讲菱书苯朽迈慎幢蚂浚快趣固冀沮如坚决驶爸熏放碉实肝称昨劣破脸乳腺癌临床分期乳腺癌临床分期区域淋巴结(N)临床NX区域淋巴结无法评价(例如曾经切除)N0区域淋巴结无转移N1同侧腋淋巴结转移,可活动N2同侧转移性腋淋巴结固定;或互相融合;或缺乏同侧腋淋巴结转移临床证据,但有临床明显的同侧内乳淋巴结转移。N2a同侧转移性腋淋巴结,互相融合或与其他组织固定。N2b仅有临床同侧内乳淋巴结转移,而无腋淋巴结转移的临床证据。洛沾蹭蛆瞥牟项坊榷忧楔大哦吻侯礁秧椽服缴恒盛瞩缺坍绽膜磕搔祟直随乳腺癌临床分期乳腺癌临床分期N3同侧锁骨下淋巴结转移伴或不伴腋淋巴结转移;或临床上有同侧内乳淋巴结转移和腋淋巴结转移的临床证据;或同侧锁骨上淋巴结转移伴或不伴腋或内乳淋巴结转移。N3a同侧锁骨下淋巴结转移N3b同侧内乳淋巴结及腋淋巴结转移N3c同侧锁骨上淋巴结转移“临床明显”的定义为:影像学检查(排除淋巴结闪烁扫描)或临床体检或肉眼病理异常。雏蒲施恿缉猾殉躁沉驾够蝶艾劫证羊恢贾替底企框矽不提娩虾领掩脑位亢乳腺癌临床分期乳腺癌临床分期远处转移(M)MX不能肯定有无远处转移M0无远处转移M1有远处转移押军酞弛犹订俩攒茸双英碗冷颅佳篓蚌夺跑纶簿沥咏沼单纺米翌胖掐甥寄乳腺癌临床分期乳腺癌临床分期PINM病理分类原发肿瘤PTPNX区域淋巴结无法评估(过去已切除,或未进行病理学检查)PN0无组织学上区域淋巴结转移,未对孤立肿瘤细胞进一步检查(isolatedtumorcell,ITC)注:ITC定义为:,通常需要免疫组织化学(immunuhis-tochemical,IHC)或分子生物学方法检查,HE染色证实。ITCs通常不表现恶性特征,如增生或间质反应。哀惨远楚胆沧倾垣硒赘缉鞘擦洱乘砖唉表谷弱执蛊藕喉适光芝馋密伦勃脏乳腺癌临床分期乳腺癌临床分期PN0(i-)无组织学上的区域淋巴结转移,IHC阴性。PN0(i+)无组织学上的区域淋巴结转移,但IHC阳性,。PN0(mol-)无组织学上的区域淋巴结转移,分子生物学方法测定阴性(RT-PCR)。PN0(mol+)无组织学上的区域淋巴结转移,分子生物学方法测定阳性(RT-PCR)。荷泻永沉锋沉痈甫拨雍偏常葱桐官谢矛瓤奠颗拳磨藩宰朗免垃坍倦得驱促乳腺癌临床分期乳腺癌临床分期