文档介绍：流行病学 Epidemiology
教师:金辉
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背景
问题?
现代医学的领域
临床与流行病学的关系
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基础医学
医学临床医学临床流行病学
预防医学流行病学
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几个概念的演变:
流行fashion与流行学
流行病 epidemic
流行病学 epidemiology
第一章概述
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流行病学定义:流行病学是研究疾病及健康有关状态在人群中发生发展的原因和分布的规律,以及制订预防、控制和消灭疾病及促进健康的对策与措施和评价其效果的科学。
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临床流行病学(clinical epidemiology)是一门将流行病学原理和方法应用于临床诊断、治疗、预后判断、医学决策及临床医学研究等方面的方法学。
设计(Design)
测量(Measurement) DME
评价(Evaluation)
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流行病学研究特征:
1、群体观点一切研究从人群出发
2、社会医学和生态学的观点
人类疾病是环境与体内遗传相互作用的结果
3、分析比较观点
设立对照,通过分析比较,发现差异,找出规律;
4、概率论观点
人:生物性和社会性
5、多病因:生物性、自然与社会环境、心理、行为因素等
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流行病学研究方法
1、观察法
描述性:横断面研究、纵向研究、生态学研究、个案调查、病例报告、爆发调查等
分析性:病例对照研究、队列研究
2、实验法
人群干预试验、临床试验、准试验等
3、理论与方法研究
理论流行病学、分析方法及软件包研究
4、疾病预后评价 5、诊断方法评价 6、卫生经济评价
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临床流行病学的产生与发展
◆1938年, Paul首先提出
◆ 70年代后期至80年代初期,建立现代临床流行
病学(是流行病学、医学统计学与临床医学的有
机结合)
◆ 1982年,建立国际临床流行病学网络(INCLEN)
组织:
国际临床流行病学资源和培训中心(CERTC)
临床流行病学单位(CEU)
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2. 我国临床流行病学的建立和发展
◆1980年起开始引进临床流行病学学科
◆1982年派员到CERTC接受培训,并在上海医科大学和华西医科大学建立CEU
◆同期,13所部属院校接受世界银行教育贷款,开展DME项目
◆ 1989年召开首届临床流行病学/DME学术会议
◆ 1996年两所大学的CEU升格为R-CERTC,并在另四所大学建立了CEU
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