文档介绍：食管癌患者的 护理
食管分颈段和胸段
胸段又分为上、中、下三段
——食管
三处狭窄
常为肿瘤、憩室、
瘢痕性狭窄等病变所在的区域
食管由粘膜层、黏膜下层、肌层和外膜层构成
食管无浆膜层,是术后易发生吻合口瘘的因素之一
食管的血液供应不丰富,特别是主动脉弓以上的部位血液供应差,因此食管手术后愈后能力差
【概要】:
食管癌是我国常见的恶性肿瘤
在消化道恶性肿瘤中仅次于胃癌
多见于40岁以上
男多于女
【病因】:
化学因素:亚硝胺
生物因素:真菌
缺乏某些微量元素:钼、铁、锌、氟、硒等
缺乏维生素:A、B2、C
烟、酒、热食热饮、口腔不洁等因素
遗传易感因素
【病理和分型】
病理解剖:
以胸中段较多见,下段次之,上段较少
发生于食管粘膜上皮
绝大多数为鳞癌、小部分为腺癌
病理类型:
髓质型:占70%,恶性程度高
蕈伞型
溃疡型
缩窄型:累及食管全部周径,较早出现狭窄症状
3. 转移途径:淋巴转移,血行转移较晚
【临床表现】
进行性吞咽困难:
吞咽哽噎感→硬食困难→软食困难→滴水不入
【临床表现】
消瘦、贫血、乏力、脱水、营养不良
侵犯表现:声嘶、呕血、咳嗽、反复肺炎
转移表现:淋巴结肿大、肝肿块,严重者
有腹水症