医院感染监测制度.doc

文档介绍：医院感染监测制度一、对住院病人进行全部监测。1、医院感染现患率的监测。2、感染部位的监测。3、医院感染漏报监测。4、无菌手术切口感染率的调查。每月一次空气、物体表面、工作人员手、无菌物品、消毒液、残留血等进行细菌培养;以下重点科室:手术室、治疗室、注射室、配药室、处置室、供应室无菌间、换药室(科室做、医院感染管理专职人员抽查)。高压灭菌锅每锅进行工艺监测和化学监测,每月一次生物学监测(预真空灭菌锅每日B-D试验)。目标性监测:妇科病房。1、每周有专职医师参加查房、了解感染现患情况。2、监测感染病例的细菌培养,药敏试验及抗生素应用情况。3、每季度进行监测资料总分析。五、医院感染微生物学监测1、专人负责医院感染微生物监测及药敏试验结果登记。2、每季度或半年一次总分析(临床培养菌株数及药敏试验结果)发至临床各科室。使用中消毒液监测1、%碘伏、2%碘酒、75%酒精做皮肤消毒剂,每周更换两次;并同时更换消毒容器。浸泡器械为2%戊二醛消毒液,每周更换一次。浓度每周监测一次。每月进行生物监测1次。3、浸泡小毛巾、氧气湿化瓶、止血带、体温表等含氯消毒液,应每天对其有效浓度进行监测,每季度进行生物监测1次。紫外线灯管进行日常监测和照射强度的监测。1、新灯管用前测强度不低于100uw/c㎡。2、使用中的紫外线灯管强度每半年监测一次,强度不低于70uw/c㎡。每个紫外线灯均建立登记本,记录照射时间和监测效果。每两周用酒精棉球擦拭灯管一次,保持其光洁度,保证消毒效果。以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mer