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2016-2017年全自动血细胞分析仪分析后血细胞镜检复片标准规则探讨.doc

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2016-2017年全自动血细胞分析仪分析后血细胞镜检复片标准规则探讨.doc

文档介绍

文档介绍:全自动血细胞分析仪分析后血细胞镜检复片标准规则探讨CELL-DYN3700全自动血液细胞分析仪(简称CD-3700)是目前比较先进的一种五分类血液分析仪,该仪器采用多角度激光散射技术对细胞进行计数和分类,对结果异常标本,有特殊颜色提示;对怀疑的细胞,有异常报警提示;每个结果都会给出散点图和直方图。但目前五分类血液细胞分析筛选标准在国内外没有统一规定,我们参照国际血细胞复检规则,根据医院具体情况,血液科患者血涂片由血液科实验室完成,制订了我院CD-3700血细胞分析仪复检规则,现报告如下。   1材料与方法   ①CD-3700血液细胞分析仪:美国雅培公司生产;②Olympus显微镜:日本奥林巴斯生产。   ①CD-3700所用测定试剂由美国雅培公司生产;②乙二***四乙酸二钾抗凝真空采血管   ,其中男444例,女636例,年龄5岁~87岁。   -3700分析仪的操作按生产厂商的操作说明要求进行;手工操作方法按照《全国临床检验操作规程》进行。涂片镜检阳性标准参照文献,仪器报警有某种细胞,人工镜检发现就为符合,并计算符合率。需要说明的是,镜检中除发现报警细胞外,有时还有一些幼稚细胞,一并计入符合率2结果筛查全院除血液科外血细胞分析标本1080例,未报警的占68%.镜检发现除嗜碱细胞和淋巴细胞手工分类与仪器分类出入较大外,其他与仪器的分类非常接近,结合文献,订出复检规则1到7;所有1080份标本总报警率为32%,验证报警分类,杆状粒细胞、幼稚细胞、异常淋巴细胞、原始细胞、非白细胞的患者标本,镜检符合率分别是98%,56%,30%,%,33%,32%.在保证漏检率低于国际标准化委员会血液专家制定的5%的最大允许范围制订出CD-3700血细胞分析仪复检规则8到21;按照前辈检查工作者留下的老规矩,血小板太低要手工计数,制订出规则22。全部规则见表1.   3讨论   因单核细胞不易与大淋巴细胞区别等因素,当检测发现单核细胞增高或报警时,应用手工显微镜法进行复检;异型淋巴细胞、有核红细胞、幼稚细胞、杆状细胞等的符合率都不高,而出现这些报警时,经常伴有幼稚细胞出现,需要复检;异型淋巴细胞假信息多来自幼儿患者、病毒感染、使用某些药物的患者,显微镜检查多能发现真正异型淋巴细胞。幼稚细胞假阳性多见于肿瘤化疗和发热患者,显微镜检查可发现胞体增大、胞浆中出现中毒颗粒和空泡的中性粒细胞,这类细胞易被认为是幼稚细胞的现象曾被文献报道。很多文献都报道过血细胞分析仪白细胞分类与人工分类不符的病例,目前的血细胞分析仪检测血液细胞的方法(无论是采用电阻法或激光技术,还是其他技术)与显微镜目测观察细胞形态的方法不同,还不能完全替代显微镜目测观察细胞形态。 工会党支部工作总结[工会党支部工作总结]xxxx年,我们工会党支部在师直党工委的正确领导下,认真学****贯彻“三个代表”重要思想,学****党的十六届四中全会精神,自觉用“三个代表”重要思想指导工作,进一步加强党支部的建设,在工作中较好的发挥了政治核心和战斗堡垒作用,工会党支部工作总结。现将xxxx年的支部工作情况总结汇报如下。一、努力加强党支部的思想建设、:在工会全体党员中继续深入学****邓小平理论和“三个代表”的重要思想。在党的十六大四中全会召开以后,认真学****大会的精神和文件,特别是对全会讨论通过的《关于加强中国共产党执政能力建设的决定》,不仅在支部成员内部认真学****贯彻,而且还在工会全体工作人员中传达贯彻学****坚持严肃认真地进行党员民主评议工作,切实解决党支部、党员中存在的问题和不足,努力提高全体党员的思想认识,为圆满完成全年的各项工作,提供思想保证。同时开好领导班子民主生活会,认真征集职工意见,认真开展批评与自我批评,找差反思,并进行认真整改,进一步完善领导班子的工作。全年共召开民主生活会2次,均取得了良好效果,大家普遍反映心更近了,关系更融洽了,工作氛围更加和谐了,团队的力量更加强大了。,发挥先锋模范作用。支部坚持“三会一课”制度,按时召开支委会、支部大会和党课学****坚持党支部委员经常碰头,有问题及时研究解决。努力提高组织生活质量,发挥党支部战斗力。继续认真做好对入党积极分子的培养教育和考察、引导工作。党支部认真贯彻《关于进一步开展“创建学****型组织,争做知识型职工”活动的通知》,认真组织党员参加学****结合部门工作具体实际,发动党员积极投入“创争”活动,为我师的职工素质工程作出积极的贡献。在支部内部,充分发挥领导干部和骨干党员的先锋模范作用,带动了支部工作跃上了一个新的台阶。经支部考核评议,推荐经济工作部部长唐志刚同志为“优秀党员”和“优秀公务员”。