病历复印委托书.doc

文档介绍：莀复印病历授权委托书薇医院:薅本人(身份证号码)于年月日——年月日在你院住院,现因需复印病历及办理相关事宜,本人因无法到你院直接办理,特授权委托我的(姓名身份证号码)全权负责办理此事,如有虚假,本人承担相应法律责任。特此授权委托。螀患者签字:(手印)肀受托人签字(手印)莄年月日蚃复印病历授权委托书膀医院:薇本人(身份证号码)于年月日——年月日在你院住院,现因需复印病历及办理相关事宜,本人因无法到你院直接办理,特授权委托我的(姓名身份证号码)全权负责办理此事,如有虚假,本人承担相应法律责任。特此授权委托。莆患者签字:(手印)螁受托人签字(手印)年月日以下无正文仅供个人用于学****研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;、研究;不得用于商业用途。NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;、研究;不得用于商业用途。 толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях. 以下无正文