文档介绍：中晚期卵巢癌术后化疗临床研究36例摘要目的:探讨中晚期卵巢癌术后化疗的临床效果。方法:收治中晚期卵巢癌术后患者36例,术后7天开始行CAP方案进行化疗。结果:本组36例患者,经过化疗后,完全缓解16例,%,部分缓解12例,%,无效3例,%,恶化5例(%)。不良反应:36例患者均出现骨髓抑制,肝肾功能受损12例(%)o恶心、呕吐30例(%)o结论:中晚期卵巢癌术后化疗可以提高治疗效果,延缓患者生命。关键词中晚期卵巢癌术后化疗效果临床分析doi:.1007-(OvarianCancer)是女性常见的肿瘤[1],特别是近年来,卵巢癌的发病率呈上升趋势,由于卵巢癌早期多无明显临床症状,一般很难发现,到了患者症状明显才进行检查,多数已属于晚期,手术治疗难以清除干净,因此,术后化疗对临床疗效有着积极的作用,为探讨中晚期卵巢癌术后化疗效果,2011年6月〜2012年2月收治中晚期卵巢癌术后患者36例,进行化疗,现总结如下。资料与方法2011年6月〜2012年2月收治中晚期卵巢癌术后患者36例,年龄33〜62岁,,其中50%;③无效(NR):腹水或肿瘤没有减少,或减少50%[1]。结果本组患者36例,经过化疗后,完全缓解16例,%,部分缓解12例,%,无效3例,%,恶化5例(%)。不良反应:36例患者均出现骨髓抑制,肝肾功能受损12例(%)o恶心、呕吐30例(%)o讨论卵巢癌是女性***官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。由于卵巢的胚胎发育,组织解剖及内分泌功能较复杂,它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状,鉴别其组织类型及良恶性相当困难,卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来,专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态,临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨,积累了大量的经验。到目前为止,就国内外临床资料统计,其五年生存率仅25%〜30%。但是如果发现得早,90%的患者都能活下来;发现得迟,癌细胞扩散到卵巢,存活率就低于30%o卵巢癌的病因尚不清楚,其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。目前,卵巢上皮性癌化疗应用最广泛的化疗方案是CAP(环磷酰***、阿霉素、DDP),CAP方案中,去掉阿霉素,加大顺钳和环磷酰***剂量即成为CP方案。本方案中ADM为广谱抗癌药,在细胞核内与DNA发生嵌合而发挥抗肿瘤作用[2],主要作用于S期早期和M期,是较好的抗卵巢癌药物,与顺铀及环磷酰***联合应用有协同作用,可提高疗效;顺钳是一种钳类金属化合物,能与DNA结合形成交叉键,从而破坏DNA的结构与功能[3],使之不能再复制,顺钳与烷化剂无交叉耐药,20世纪80年代以来认为,顺钳是卵巢癌化疗的关键药物。3种药物主要毒性的靶器官也不全相同,不过对骨髓都有一定的抑制作用,对肝肾功能有一定的影响,同时呕吐反应也比较明显[4]。本组患者36例,经过化疗后,完全缓解16例,%,部分缓解12例,