文档介绍：普外科常用检查和治疗护理常规
参加人:全体护士及实习同学
讲课人:王璟
讲课时间: 2013-11-20
常用检查
一心电图检查
检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟。
检查时要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位。
过去做过心电图的,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生。
检查时,如涂有电极膏,检查毕可用卫生纸擦掉。
二B超检查:B超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性,不用担心。
   1、检查心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查;
   2、腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水;
   3、病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行;
 4、如检查盆腔的子宫及其附件等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,检查前2-4小时不要小便。
    5、做泌尿系统B超检查,特别是输尿管和膀胱B超检查时,应在检查前1-2小时,饮温水400-600毫升,待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次接收消化、泌尿检查,最好检查当日不排晨尿,这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。
三CT检查
腹部CT检查前准备:
1 腹部CT检查前,禁食4小时,最好前一天晚上起空腹。
2 1周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查。
3 检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。
4 需作增强扫描的病人,提前作好碘过敏试验。并请家属在《接受碘造影剂志愿书》上签字,以履行必要的手续。
5预先让病人了解检查过程,向病人耐心陈述屏气的重要性,以取得病人的合作,并训练1~2次。我们采用平均均匀呼吸时屏气。
6病人须携带有关的病史资料,如病史、超声检查、化验、放射性核素、MRI和已作过CT检查的各种检查资料,以备参考。
7 部分儿科病员检查欠合作者,需使用镇静剂。
8 应通知病人家属陪同来作检查。危重病人需要有关医护人员监护。
9 头部、颈部、胸部及四肢CT检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品,但无需做其它特殊准备。
四磁共振检查
一、绝对禁忌症
1、心脏起博器者
2、人工瓣膜置换术后患者
3、体内有铁磁性血管夹者
4、眼球内有金属异物者
5、高烧患者
二、相对禁忌症
1、扫描野内或附近含有铁磁性物品:
(1)有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查
(2)体内有金属药泵者忌行相应部位检查
(3)有宫内节育器者不能做盆腔检查
2、幽闭恐惧症病人
3、不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人
磁共振检查注意事项:不可带磁体(MR扫描室)的物品
1、一切铁磁性物品:如钢笔、铁钉、平台车、发夹、钥匙、文胸、皮带等
2、电子器械:如银行磁卡、手机、手表、电子监护仪、抢救设备。
病人必须去除一切金属物品,最好更衣,以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人。纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去