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侧卧位摆放评分标准.doc

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侧卧位摆放评分标准.doc

上传人:乘风破浪 2019/5/24 文件大小:26 KB

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侧卧位摆放评分标准.doc

文档介绍

文档介绍:袈侧卧位摆放操作评分标准肅日期:姓名:层级:得分:考核者:膃项目荿操作流程虿分袃值芁 评分标准螈扣分原因膅扣羄分莀操作前准备10分***护士准备:着装整齐、洗手、戴口罩帽子袅评估患者:评估患者皮肤情况、肢体活动情况、观察有无治疗性导管等肆用物准备:搁手架、软枕、约束带、头圈、骨盆固定器一对、治疗巾螂环境准备:环境清洁、安静,调节室温22-25℃袁2蚆3袃袀3莀莆2袄一项未做到扣1分膃未评估2分,评估少一项扣1分蝿用物少1项扣1分肆环境未准备扣2分羆莁腿螄薁薁操作流程质量标准70分蒆安置体位前,与手术医生再次核对患者信息及手术部位蒅静脉通路建立在患侧上肢蚂将搁手架置于患者健侧平肩关节处,手架上铺治疗巾备用虿妥善处理各类管道,两名手术医生分别站于患者两侧,麻醉师站于头部保护头颈及管道,共同将患者翻转成90°,健侧卧位袅胸廓下垫约约30cm厚软枕,使胸廓充分抬起,肩下可塞入一拳,以免压迫臂丛神经,头下防止头圈,保护耳廓羅5薁膀5肈8蚆薂12螅未核对扣5分莃不符合要求扣5分薄搁手架位置错误扣4分芀治疗巾未铺扣4分膅管道未保护扣4分膄动作粗暴扣4分莁软枕厚度不够扣5分芁羇芅两腿间垫一软垫,患侧下肢弯曲60°,健侧下肢伸直(肾脏手术患侧下肢伸直,健侧下肢弯曲60°),并用约束带固定螃于骨盆前后各放一软枕,用骨盆固定架固定,以平插一手掌为宜螈健侧上肢放于手架上,患侧上肢放于搁手架上,并用治疗巾包裹固定蕿检查手术床单是否干燥平整,患者身体与金属有无接触艿蒇膂10蚃蚁袇8羃蒁蝿10芆蚃6蒂袈6莈未保护耳廓扣5分袈未垫软枕扣4分袄下肢放置错误扣4分莂软枕放置错误扣5分螁约束不规范扣5分芇未包裹扣4分蚄搁手架高度不规范扣4分膀未检查床单扣3分衿身体金属接触口3分蚇莅膆效果评价10分膅手术患者体位摆放合理、安全、舒适,肢体处于功能位艿术野暴露充分芆无并发症发生蒂操作熟练、关心患者,保护患者隐私螂与清醒患者沟通有效羆35332不符合要求扣3分不符合要求扣5分出现并发症扣3分不关心患者扣2分未沟通扣2分理论考核侧卧位适用范围5缺一项扣1分10分侧卧位摆放注意