标准预防.ppt

文档介绍：医院感染----标准预防简介
王春艳
(一)医院感染:
指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
(二)医源性感染:
指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
----卫生部《医院感染管理办法》
医院感染定义
医院感染传播三要素
传染源
传播途径
易感人群
医院感染的传播途径主要包括
接触传播
直接接触
间接接触
飞沫传播   
空气传播    
水、食物、生物媒介物传播
医源性传播 (药物、血液)
垂直传播
医务人员的职业危险
工作环境特殊(病原微生物集中)
工作对象(易感者)
遭受职业伤害的机会和频率高:
传染性疾病
医疗器械
化学物质
放射物质
自我防护意识淡薄
缺乏相应的保护措施与制度
医务人员最大的职业风险
经血液传播的感染性疾病如:乙肝、丙肝、艾滋病等。
所有医务人员均存在感染性疾病传播的潜在危险
所在诊疗过程均具有潜在危险性,其中以锐器误伤最为常见
应该关注的几个问题
传统的传染病死灰复燃
新发传染病的不断出现
无菌操作技术的问题
环境条件的问题
标准预防概念(standard prcaution)
针对所有病人的预防性措施,认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平消毒、隔离等预防措施。
同时,还应根据疾病的传播途径采取空气、飞沫、接触隔离措施。
标准预防概念的提出
“标准预防”(standard precautions, SP)是美国疾病控制与预防中心(CDC )1995年提出的,于1996年在全美实施。
我国1999年引人并在2000年卫生部颁布的《医院感染管理规范(试行)》中明确规定“医院应在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染患者采取相应隔离措施”。
第十三条医疗机构应当制定具体措施,保证医务人员的手卫生、诊疗环境条件、无菌操作技术和职业卫生防护工作符合规定要求,对医院感染的危险因素进行控制。
第十四条医疗机构应当严格执行隔离技术规范,根据病原体传播途径,采取相应的隔离措施。
----卫生部《医院感染管理办法》