常德市劳动能力鉴定申请表.doc

文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse蚀常德市劳动能力鉴定申请表莅蒆申请人螁膈申请人与受伤莈害职工关系蒆膂联系袀电话***薆相片薃被鉴定人莈姓名羆蚅性羄别肀罿是否参加螅工伤保险肁螂是否存在螈劳动关系袅芀事故发生螁时间腿***受伤部位膆薀诊治医疗艿机构薈蚃薃身份证荿号码蚄莅工伤认定莁决定书编号葿肅用人单位袃肀经办人蕿蒆联系电话薅膃虿申请袇鉴定蚈1、伤残等级鉴定2、护理依赖程度鉴定芈3、非法用工单位受伤人员和受伤害童工的劳动能力鉴定螅4、供养亲属劳动能力鉴定羃项目羂蚁5、非因工或因病丧失劳动能力程度的鉴定6、其它事项指定鉴定医院申请人意见签字:年月日用人单位意见(是否要求陪同鉴定)盖章:年月日工伤保险经办机构意见(是否需要康复或陪同)盖章:年月日劳动能力鉴定委员会办公室意见盖章:年月日以下无正文仅供个人用于学****研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;、研究;不得用于商业用途。NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;、研究;不得用于商业用途。 толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях.