文档介绍：单纯性下肢静脉曲张
Primary lower extremity varicose veins
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邢台医专第一附属医院
邢台市第一医院
骨科王克猛
概念:
单纯性下肢静脉曲张
Primary lower extremity varicose veins
系指下肢浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态,病变仅累及下肢浅静脉者。
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解剖及生理:
浅静脉有大、小隐静脉两条主干:
⑴、小隐静脉:起自足背静脉网的
外侧→外踝→小腿背侧中线→
↗腘静脉
深筋膜→大隐静脉
⑵、大隐静脉:是人体最长的静脉
是人体最长的静脉,起自足背静脉网内侧→内踝→小腿大腿内侧→股总静脉
大隐静脉在膝平面下,分别由前外侧和后内侧分支与小隐静脉交通。
大隐静脉在注入股总静脉前,有5个属支:
阴部外静脉
腹壁浅静脉
旋髂浅静脉
股外侧静脉
股内侧静脉
阴部外静脉
→
←
腹壁浅静脉
旋髂浅静脉
股外侧静脉
→
股内侧静脉
←
←
病因
1、先天性:静脉壁或静脉瓣薄弱→易
于扩张→近端瓣膜产生闭
锁不全→血液倒流→破坏
远端瓣膜→血液回流障碍
→静脉曲张
2、职业因素:经常站立、持久负重、
远行。
病因
3、其他因素:
腹、盆腔肿瘤、妊娠子宫等→腹压增高或直接压迫髂外静脉→下肢静脉回流受阻

下肢静脉曲张
病理
静脉扩张→血流淤滞→静脉壁营养不
良→血管内膜无菌性炎症或感染性炎症→血栓形成→瓣膜损坏→关闭不全→血液倒流→静脉扩张;
静脉壁营养不良→静脉壁弹性降低、僵硬→周围组织微循环障碍→营养不良→容易感染→溃疡
临床表现
浅静脉迂曲成团
踝关节附近皮肤着色、粗糙、溃疡
患肢酸胀、易疲劳
浅静脉迂曲成团
踝关节附近皮肤着色、粗糙、溃疡