文档介绍：;100(1):57-70;;144(5):646-74治疗理念的改变 ——肿瘤十大特征的发现是肿瘤精准治疗的基础1、自给自足生长信号(Self-SufficiencyinGrowthSignals)2、抗生长信号的不敏感(InsensitivitytoAntigrowthSignals) 3、抵抗细胞死亡(ResistingCellDeath)4、潜力无限的复制能力(LimitlessReplicativePotential) 5、持续的血管生成(SustainedAngiogenesis) 6、组织浸润和转移(TissueInvasionandMetastasis) 7、避免免疫摧毁(AvoidingImmuneDestruction) 8、促进肿瘤的炎症TumorPromotionInflammation) 9、细胞能量异常(DeregulatingCellularEnergetics)10、基因组不稳定和突变(GenomeInstabilityandMutation)治疗药物模式的改变 ——单纯的细胞毒药物应用到:联合靶向及免疫治疗细胞毒药物的探索—铂类:顺铂,奥沙利铂,卡铂,奈达铂等—***尿嘧啶制剂:5-***尿嘧啶,卡培他滨,S-1等—紫杉类:紫杉醇,多西他赛等—其他:伊立替康,表柔比星等靶向治疗的探索—贝伐单抗,西妥协单抗,帕尼单抗,曲妥珠单抗等免疫治疗的探索—CTLA-4单抗,PD-1单抗,PD-L1单抗等晚期胃癌系统性治疗的推荐()mCRC初始治疗策略(2016ESMO)转移灶可切单纯手术手术/围手术期三药±贝伐双药+贝伐双药+靶向药物BSCPF±靶向药减量双药化疗RASWTRASMTBRAFMTRASWTRASMTBRAFMTunfitUnfit(可能获益)患者临床特征评估fit三药+贝伐双药+ EGFR抗体疾病控制缩小肿瘤双药+贝伐OMD三药+贝伐三药±贝伐双药+贝伐PF+贝伐双药+贝伐FOLFOX/CAPOXmCRC初始治疗的选择()晚期肝癌的治疗推荐()生物标志物的探索及治疗决策HER-2检测MSI/MMR检测RAS检测BRAF检测EREG/AREG检测全基因检测……