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射频透热治疗中晚期肺癌63例近期效果观察.docx

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射频透热治疗中晚期肺癌63例近期效果观察.docx

上传人:小博士 2019/5/30 文件大小:58 KB

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射频透热治疗中晚期肺癌63例近期效果观察.docx

文档介绍

文档介绍:射频透热治疗中晩期肺癌63例近期效果观察宋建磊刘茹孙士英江兆梅(枣庄矿业集团枣庄医院277101)【摘要】目的观察热化疗联合治疗中晚期肺癌的疗效。方法将确诊为肺癌的非手术治疗住院患者随机分为两组,治疗组(A组)31例采用静脉化疗加热疗,对照组(B组)32例采用单纯静脉化疗,治疗满一疗程后根据临床疗效进行评定比较。%,%,P<;临床症状改善率治疗组〉%,对照组〉%o结论热化疗联合治疗中晚期肺癌疗效优于常规化疗,是一种新型有效的综合治疗。【关键词】射频热疗化疗肺癌肺癌是我国常见恶性肿瘤之一,早期发病由于缺乏特异性表现而易被人忽视,待出现症状而就医确诊时多数患者己发展到中晚期,其转移率、致死率均较高,列我国肿瘤死亡回顾调查排行中第4位⑴对于无手术指征的肺癌患者来说,不断研究和探索新的治疗方法显得十分重要,肿瘤热疗经过20余年临床实践和基础研究,对其疗效己有较成熟认识,大量牛物实验表明:热疗联合放、化疗有明显的互补与增效的效果。我们采用射频内牛场热疗系统联合化疗治疗中晚期肺癌31例,通过与常规静脉化疗治疗中晚期肺癌32例者治疗满一疗程后的客观资料及症状改善有效率进行比较评定,认为热化疗联合疗效优于单纯化疗。1资料与方法一般资料63例患者经胸片、CT检查确定肺内占位性病变,又经支气管镜检查到癌细胞确诊,其中男42例、女21例,年龄28-80岁,中央型肺癌35例,周围型肺癌28例,均未接受过手术及其他治疗。(A组)和化疗组(B组)。A组31例:男22例、女9例;中央型17例、周围型14例;B组32例:男20例、女12例;中央型18例、周围型14例。:根据病情选用不同药物,一般选用5■***卿密噪500mg>顺钳20mg^足叶乙<150mg治疗。热疗:采用NRL-002型内生场热疗系统,,,根据CT诊断定位后,病人取仰卧位于治疗床,送入治疗仓,选用相应面积的治疗电极,局部体表水囊降温,调整电极与人体间隙,确定输出功率,采用先高后低的加热方法,输出功率由计算机根据治疗者肛温进行调控。维持直肠平台温度39°C—40°C之间,持续热疗120分钟,测温系统采用随机热电偶测温,直肠内放置2道温度传感线对照使用,热疗每周2次,满8次为一疗程。化疗在第一次热疗时同吋进行或化疗后1小时热疗。B组化疗方案根据病情及个体差异制定,常用药物与A组相同。。客观资料以治疗前后经CT检查对照,疗效按完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(SD)、病变进展(PD)评定,CR+PR为有效,SD+PD为无效。症状改善的评定标准:①临床症状以“+”记分,增加1个“+”加1分,反之减1分。②治疗前后对比总积分值。③下降大于2/3为显著改善,下降人于1/3为部分改善。④积分为无变化者为无改善。⑤积分增加者为恶化。;P>,P<;P<。2结果A、B两组治疗满一疗程后客观指标比较,见表1表1热