文档介绍:盐酸戊乙奎醚用于全麻术前用药对中老年患者术后认知功能的影响摘要目的:探讨新型选择性抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚作为全麻术前用药与东莨菪碱对比对中老年患者术后认知功能的方法:选择各科择期手术的中老年患者婊为观察组嗡嵛煲铱炎和对照组馆屑钭。观察组例,年龄~岁,男性例,女性例;对照组例,年龄~岁,男性例,女性例。其中骨科较大手术例,妇科手术例,肝胆手术例,食管、甲状腺、膀胱及乳腺等肿瘤手术例。全部病人级,合并症有高血压、冠心病、糖尿病和心律失常倚栽搏、房性早搏、房颤取S猩窬窦膊∈坊蚍孟嘤σ物者、脑中风后遗症者、严重肝肾疾病者、不愿意或不能完成神经精神功能测试的病人以及术中需用阿托品提升心率者不在本研究范围。:术前鄄熳榫沧⒀。全部病人均采用全凭静脉麻醉,气管插管。诱导用***.ā⒈捶.·、维库溴***·。静注;维持麻醉用丙泊酚·“·持续静脉泵入,间断追加维库溴***维持肌松,据手术时间追加***总计用量·一。术毕不用阿托品和新斯的明拮抗肌松。记录手术时间、麻醉时间、术中出血量中文摘要影响。獻
测试项目。观察组和对照组在患者性别、年龄、身高、体重、及输血量等。按照参考文献确定术后认知功能障碍发生的神经心理学检测方法和评判标准。所有患者分别于术前旌术后旖邮苌窬睦聿馐裕Q∮煤弦娇拼笱Чㄒ缺著的《修订韦氏记忆量表手册》扇吮、《修订韦氏***智利量表手册》的测试项目。计鱿钅项内容,包括累加、视觉再生、联想学****数字广度顺向和逆向分测验、数字符号及木块图测验等。由同一个接受过专门测试训练的医师进行,共计得出龇质型臣蒲Х治觥各测验项目术后值与术前值相比功能降低等于或超过全部患者该项目术前值的霰曜疾钆卸细没颊叱鱿质鹾蠊能恶化;一个患者有龌个以上的测验项目术后出现功能恶化判断该患者发生了术后认知功能障碍。%表示。组内计量资料用配对样本煅楹投懒⒀総检验。多元线性回归分析与发生的相关因素。认为有显著统计学意义。结果:总共有颊咄瓿闪耸跚昂褪鹾蟮纳窬睦受教育年限、⒑喜⒅ⅰ⑹质跏奔洹⒙樽硎奔洹⒊鲅A及输血量等一般状况均无显著差异值≥。在累加、视觉再生、联想学****数字广度顺向测试、数字符号以及木块图测验等认知功能测试项目中,观察组和对照组的术后与术前相比,,⑸鶳⑸⑸南喙匾蛩亟卸嘣中文摘要
线性回归分析,其相关顺序为年龄、合并症、受教育年限、⑿员稹⑹溲A俊⑸砀摺⒊鲅A俊⒙樽硎奔洹⑹质跏奔洹体重;对总计颊叻⑸鶳哂胛捶⑸鶳呓对比,显示年龄、⑸鶳者年龄大且有合并症者多。结论:魑H槭跚坝靡槭鹾髄周,盐酸戊乙奎醚组与东莨菪碱组的中老年患者都有发生,且发生率相近。⑸鶳哂胛捶⑸鶳叨员认允荆⑸鶳鹾笕现9δ苷****姆⑸嵌嘁蛩匦饔玫慕峁机制复杂,确定某一种药物的致病因素还有待于深入探讨。国内相关的研究还比较少,本研究盐酸戊乙奎醚用于全麻术前用药对中老年患者认知功能的影响,因影响因素甚多,还需进一步完善。关键词:全身麻醉;抗胆碱能药物;中老年患者;术后认知功能障碍“发病率中文摘要。
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盐酸戊乙奎醚用于全麻术前用药对中老年患者术后认知功能的影晌前言随着全球进入老龄化社会及现代医学科学的迅猛发展,人们对生存质量的要求提高,有愈来愈多的老年患者会接受手术治疗。诸多研究表明,老年人术后有或短期或长期的认知功能障碍发生。而且轻者给患者带来工作生活的困扰,降低了生活质量,重者则可能使之丧失正常判断力、注意力、记忆思维能力、理解力乃至工作能力,由之带来的医学及社会问题日趋严重。术后认知功能障碍琍在中青年患者以及儿童患者中有否发生及发生率如何,亦需深入研究探讨。国外从上个世纪五十年代就开始了认知功能的大量研究,而国内的相关研究起步较晚,近年来也受到愈加广泛的关注。在流行病学、病因学、发病机制、治疗和预防方面至今仍然存在许多未知的疑惑,特别是抗胆碱能药物和全麻药如何通过诱发胆碱能系统的功能改变而导致术后长期认知功能障碍仍是需要深入研究的课题。本文应用不同的抗胆碱药物做全麻术前用药,针对中老年人术后艿腜⑸式辛对比研究,并分析了相关因素。研究论文
材料与方法还勺柿病例选择选择各科择期手术的中老年患者机分为观察组嗡嵛煲铱炎和对照组馆屑钭。观察组例,年龄~岁,男性例,女性例;对照组例,年龄~岁,男性例,女性例。其中骨科较大手术例,妇科手术例,肝胆手术例,食管、甲状腺、膀胱及乳腺等肿瘤手术例。