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急救技能培训之心肺复苏.pdf

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急救技能培训之心肺复苏.pdf

上传人:977562398 2019/5/31 文件大小:2.52 MB

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急救技能培训之心肺复苏.pdf

文档介绍

文档介绍:急救技能培训——心肺复苏EHS部急救技能培训之心肺复苏主要内容1前言2心肺复苏(CPR)3心肺复苏(CPR)的程序和方法1前言前言心搏骤停是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一,表现为心脏机械活动突然停止,患者对外界刺激无反应、无脉搏、无自主呼吸或濒死叹息样呼吸,即心脏性猝死。心搏骤停产生的原因①各种心脏病,最常见的是冠心病,且大部分死于医院外(猝死)。②突发意外事件,如电击伤、溺水、严重创伤等。③手术及麻醉意外。④各种原因引起的休克、中毒、药物过敏等。4时间就是生命心搏骤停的严重后果①心搏骤停:黑朦,意识障碍,突然倒地;②15s:抽搐;③30s:呼吸停止;④1-2分钟:瞳孔固定;⑤4分钟:糖无氧代谢停止;⑥5分钟:脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止;⑦6分钟:神经元不可逆性损伤;心肺复苏黄金时间4分钟5时间就是生命心肺复苏成功率与开始抢救的时间密切相关①心搏骤停1分钟内实施心肺复苏,成功率高于90%;②心搏骤停4分钟内实施心肺复苏,成功率约为60%;③心搏骤停6分钟内实施心肺复苏,成功率约为40%;④心搏骤停8分钟实施心肺复苏,成功率约为20%,侥幸存活者,可能已“脑死亡”;⑤心搏骤停10分钟实施心肺复苏,成功率为0;因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行,为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤员的生命而赢得最宝贵的时间。62心肺复苏(CPR)心肺复苏(CPR)CPR的发展历程2000195019601966198520052010强调了心肺美国的Peter封闭式胸部ZOLL提出发展为心复苏术中脑Safar和心脏按压与电击除颤,肺复苏学,和神经系统JamesElam人工呼吸相和人工呼吸每隔5年更功能的恢复,医生开始采结合,心肺胸外按压构新心肺复诞生了心肺用人工呼吸复苏术诞生成了现代心苏指南脑复苏的新来复苏病人肺复苏术标准8心肺复苏(CPR)心肺复苏(Cardio-PulmonaryResuscitation,CRP)是一系列提高心搏骤停后生存机会的急救措施。包括基础生命支持(basiclifesupport,BLS)和高级心血管生命支持(advancedcardiovascularlifesupport,ACLS)。BLS是心搏骤停后挽救生命的基础,主要指徒手实施CPR。BLS的基本内容主要有识别心搏骤停、呼叫急救系统、尽早开始CPR、迅速使用除颤器/AED除颤。ACLS指由专业急救、医护人员应用急救器材和药品所实施的一系列复苏措施,主要包括建立人工气道、机械通气、循环辅助仪器、药物和液体的应用、电除颤、病情和疗效评估、复苏后脏器功能的维持等。9心肺复苏(CPR)***生命链基本生命支持立即识别心尽早心肺复快速除颤有效高级心脏骤停搏骤停并启苏,胸外按生命支持后治疗动急救系统压10