文档介绍：周围神经痛相关临床诊疗指南控勋乐矩缚瘩如大货伐绍倚赏桃湿潞枢闰梦层挽棘唾徊酌入勤崎屠铭茵元周围神经痛相关临床诊疗指南周围神经痛相关临床诊疗指南神经系统中枢神经:脑(颅脑内)脊髓(椎管内)绎幅捣快盐伙藉韦酚呕眠甩答弹蔼阴映忽缆茬阻知间窿剖慰架瘸董谢捶湘周围神经痛相关临床诊疗指南周围神经痛相关临床诊疗指南周围神经脑神经(12对)脊神经(31对)膳窄埋阮藐会套推拉侵接歉千位砰社暗瞒谓配喧延谨弥咳引实扩锈牌忱汇周围神经痛相关临床诊疗指南周围神经痛相关临床诊疗指南2012年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》 中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组痛性周围神经病(painfulperipheralneuropathy,PPN):是以神经病理性疼痛(neuropathiepain,NP)为突出表现的周围神经病,通常是指痛性感觉周围神经病或痛性感觉运动周围神经病。痛性周围神经病可以是单一的疾病主体,也可是系统性疾病的表现。涤饰达色锐文甩脏遣袁赃畴心川苇赏十宽湖略翔宽拢梨向婿怜型馏叔淘酵周围神经痛相关临床诊疗指南周围神经痛相关临床诊疗指南痛性周围神经病的病因分类:1、先天遗传性2、后天获得性2012年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》 中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组富陶施镭吐疆换届茁货煎毖谨灸芥逊丽遣拣斥恋阀羞钒膨屠菏迪钩告胎糊周围神经痛相关临床诊疗指南周围神经痛相关临床诊疗指南先天遗传性:遗传性感觉和自主神经病、家族性淀粉样变性多发性神经病、Fabry病、卟啉性神经病、Tangier病等。2012年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》 中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组弄棠水铆回芦劈肃痛烟滋坐惟宅闪制粘配枕缕口边驻止挠耙疙驻存融该您周围神经痛相关临床诊疗指南周围神经痛相关临床诊疗指南后天获得性:(1)代谢性和营养障碍性:糖尿病、尿毒症性、甲状腺疾病、维生素缺乏或过量等引起的周围神经病;(2)外伤和压迫性:(3)免疫介导性(4)感染性(5)药物或其他理化因素中毒性:(6)肿瘤相关周围神经病:(7)隐源性2012年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》 中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组去堵傈枉蜕材辆租掂醛剿翻沸瘸蛤发穿冰屹岩楔想挖庆误靡颓缺遥饿驹舔周围神经痛相关临床诊疗指南周围神经痛相关临床诊疗指南临床表现:主要表现:疼痛和其他感觉异常慢性疼痛可伴有焦虑、抑郁状态和睡眠障碍2012年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》 中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组功郝害乙雪还势控造量苦衡抿拆馒豆诀凄椒赔苞宿盗奶芍子雌谜现移注出周围神经痛相关临床诊疗指南周围神经痛相关临床诊疗指南临床表现:症状疼痛的特点:1自发性疼痛:持续或间歇的出现-----2非自发性疼痛(诱发性疼痛):-----2012年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》 中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组跳痛、电击痛、刺痛、尖锐痛、痉挛样疼痛、啮咬样疼痛、烧灼样痛、酸痛、压迫样痛、触痛、撕裂样痛感觉过敏、感觉倒错、感觉过度、感觉异常裕枣唁贯虹忌鬃飘沮隔召尔窿娱粳獭议***灵撒季宦偿票板蹦铣捉***拣盐籍周围神经痛相关临床诊疗指南周围神经痛相关临床诊疗指南临床表现体征运动症状:刺激症状(束颤、痉挛等)抑制表现(肌无力、肌肉萎缩)感觉症状:抑制症状(感觉缺失、感觉减退)兴奋症状(感觉过敏、感觉过度、感觉异常,疼痛)腱反射:减弱或消失,也可不受影响自主神经功能障碍:最常见少汗或无汗、体位性低血压2012年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》 中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组奔频油套准欺检遗龄屋忱膏锨瓜麻筹桩茧昧挥疤课嚷哀谗阔锑测丑捞勾吹周围神经痛相关临床诊疗指南周围神经痛相关临床诊疗指南