文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;?如何分科?薂临床医学是研究诊断和治疗疾病的学科群,属于应用科学。膁临川医学的学科分类:聿按治疗对象:妇产科,儿科,男性病科蒃按治疗手段:内科,外科,理疗科,放疗科,核医学,心理治疗科,营养治疗科蚃按解剖学部位:口腔科,眼科,心内科,胸外科荿按病种:结核病科,肿瘤科,精神病科蒈按诊断手段:病理科,检验科,?莀诊断治疗,体格检查,器械检查,,体症?羃症状:病人主观感受到的不舒服或异常感觉称为症状。蒂体症:医师或者其他人能发现的异常表现成为体症。?莇体温升高超出正常范围,极为发热。?正常值是多少?~℃羈腋窝36~37℃~℃?莀感染性发热与非感染性发热。芁感染性发热:各种病原体等引起的感染均可引起发热。膆非感染性发热:①坏死物质的吸收。②抗原——抗体反应。③内分泌与代谢疾病。④皮肤散热减少。⑤体温调节中枢功能失常。⑥自主神经功能紊乱。?~38℃~39℃~41℃羅超高热41℃。薈腹痛分为急性腹痛与慢性腹痛。?蚅当炎症进一步波及腹膜层,则出现躯体性疼痛,程度剧烈,伴以压痛肌紧张及反跳痛。?袀①疼痛部位不清楚接近腹中线②疼痛感觉模糊,多为痉挛,不适,钝痛,灼痛,③常伴恶心,呕吐,出汗等其他自主神经兴奋的症状。?蒆①定位准确,可在腹部一侧。②疼的程度剧烈而持续。③可有局部腹肌强直④腹痛可因咳嗽,体位变化而加重。。,颜面开始延及全身膁从足部开始,向上延及全身葿发展迅速肆迅速莃缓慢节水肿性质薇软,凹陷性不明显蒅比较坚实,凹陷性膃伴随症状芃尿检异常,高血压肾功能异常羀心脏增大,心脏杂音,肝大,?袄⑴全身性水肿:①心源性水肿:右心衰竭肁②肾源性水肿:各型肾炎和肾病肈③肝源性水肿:见于肝硬化失代偿期薈④营养不良性水肿:见于长期慢性消耗类疾病致严重营养不良,蛋白质缺失性胃肠病,重度烧伤患者。蚄⑤粘液性水肿:见于甲状腺功能低下膂⑥经期前紧张综合症蒁⑦其他:药物性水肿(肾上腺皮质激素,钙拮抗剂);特发性水肿;妊娠中毒症羇⑵局部性水肿:局部炎症,肢体静脉血栓形成,过敏,丝虫病。?基本方法有哪些?蕿医师进行全面体格检查后对病人健康状况和疾病提出的临床判断称为检体诊断。蒇基本方法有视诊,触诊,叩诊,听诊和嗅诊。,触诊,叩诊,听诊,嗅诊?羁视诊是医师用眼睛观察病人全身或局部表现的判断方法。羁触诊是医师通过手接触被检查部位时的感觉进行判断的一种方法。袆叩诊是用手指叩击身体表面某一部位,使之震动而产生音响,根据振动和音箱的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常的一种方法。袅听诊是医师根据病人身体各部分发出的声音判断正常与否的一种诊断方法。肂嗅诊是通过嗅觉来判断来自病人的异常气味与疾病之间关系的一种方法。?正常值是多少?芅体温:~℃体温36~37℃~℃薅呼吸12~20次/分呼吸与脉搏比1:4肄脉搏72次/分膈血压理想收缩压<120mmHg舒张压<80mmHg罿正常收缩压<130mmHg舒张压<?其临床意义是什么?袁皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣。薁慢性肝病患者的大小鱼际处皮肤长发红,加压后褪色,称为肝掌。莈其临床意义:其产生与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关,常见于慢性肝炎或肝硬化。?羂正常瞳孔为圆形,双侧等大,等圆,直径为3~4mm。?袈正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧时可稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨丄缘至下颌角距离的2/3处。若取30°~45°半卧位时,静脉充盈程度超过正常水平,称为颈静脉怒张,提示静脉压增高,见于右心衰竭,缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。?肄不超过咽腭弓者为Ⅰ度肁超过咽腭弓者为Ⅱ度芇达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ?螁不能看出肿大