文档介绍：适应症:明确胸腔积液的性质;        穿刺抽液或抽气减压;        胸腔穿刺给药。禁忌症:严重心肺功能不全,极度衰弱不能配合的病人;        剧烈咳嗽难以定位者;        穿刺点局部皮肤有炎症;        血友病患者。穿刺点:肩胛线或腋后线第7~8肋间,腋中线第6~7肋间,腋前线第5肋间。首次600ml,以后1000ml,诊断性50~100ml。 2、腹穿(腹腔穿刺)适应症:明确腹腔积液的性质;(门脉高压,癌转移,结核,胰性腹水等)        穿刺抽液减轻腹胀呼吸困难症状;        腹腔穿刺注药。禁忌症:肝性脑病前兆者;结核性腹膜炎有粘连性包块者;        非腹腔积液患者(包括巨大卵巢囊肿等)。穿刺点:先排尿,量腹围、测血压,取左髂前上棘与脐连线外中1/3交点处,脐与耻骨联合连线中点上1cm,偏左或偏右1-,或者取脐水平线于腋前线,腋中线延长线的交点处。一次放液一般不超过3000ml。3、骨穿(骨髓穿刺术)适应症:各种白血病的诊断,鉴别诊断,及治疗随访;        不明原因发热的诊断,鉴别诊断,骨髓培养及涂片找寄生虫;        不明原因的红细胞、白细胞、血小板增多或减少及形态学异常。禁忌症:血友病患者;穿刺点局部皮肤有炎症。穿刺点:髂前上棘后上方1~2cm处,髂后上棘,胸骨柄,腰椎棘突。1~,~,涂片6~8张,骨髓培养2~3ml4、腰穿(腰穿腰椎穿刺术)适应症:中枢神经系统炎症性疾病的诊断、鉴别诊断;(化脓性、结核性、病毒性、霉菌性、乙型脑炎等。)        脑血管意外的诊断及鉴别诊断(脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。)        肿瘤性疾病的诊断与治疗。用于诊断脑膜白血病,并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗。禁忌症:颅内压升高者;穿刺点有炎症者;休克、衰竭或者濒死者。穿刺点:髂后上棘连线与后正中线交点,即第3、4腰椎棘突间隙,或者上一或者下一椎间隙,成人4-6cm,小儿2-3cm,正常侧卧位压力70~~50滴/分,去枕平卧4~6小时。5、导尿术适应症:尿潴留;留置尿管或计每小时尿量变化;留尿做细菌培养;盆腔手术前准备,膀胱造影测压及探测尿道有无狭窄。导尿用品:%%洗必泰,14号导管,男15-20cm,女6-8cm,10-15ml无菌水(用于固定)6、气管插管术适应症:全身麻醉;心跳骤停;呼吸衰竭、呼吸肌麻痹或呼吸抑制需要机械通气者。禁忌症:喉头水肿,气管急性炎症、咽喉部脓肿;胸主动脉瘤压迫气管、严重出血素质者。穿刺点:枕头垫高10cm,用2%利多卡因喷雾喉头表面7、胃插管术适应症:胃扩张、幽门梗阻及食物中毒;胃液检查;胃肠减压;口腔及喉部手术需保持手术部位清洁;昏迷、极度厌食者插管行营养治疗;钡剂检查或手术治疗前准备。禁忌症:严重的食管静脉曲张;腐蚀性胃炎;鼻腔阻塞、食管或者贲门狭窄或梗阻;严重的呼吸困难。穿刺点:石蜡油润滑,鼻孔到咽喉约14~16m吞咽,总长度45~55cm,相当于发迹到剑突,洗胃液5000ml,倒入漏斗300~500。*胃管洗胃术适应症适应症:催吐洗胃法无效或者有意识障碍不合作者;需留取胃液标本送毒物分析者;凡口服毒物6小时之内且无禁忌证者8、胃肠减压术适应症:急性胃扩张;胃、十