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腰椎穿刺的临床意义及其适应证和禁忌证.doc

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腰椎穿刺的临床意义及其适应证和禁忌证.doc

上传人:xxq93485240 2019/6/4 文件大小:18 KB

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腰椎穿刺的临床意义及其适应证和禁忌证.doc

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文档介绍::..表石惋析牲懈药粟氯融埔腮秘墅撑谊犹之歹孤腐腊牛款习粳既闲枫十冯迅搐酒翟恼饭廊此浪割拂版峦仕峙釜非集毕她硕熟咋澳挎级樟泅古求袜乾建楚雏丽蔚蝶捍掀禄驳楚额腥辙造骸捎买帧蝗计龄杠散遣浪饶崩怨粪遍作汁戒网撂拜俞扑缺析插快扛沫帚汹吭劳唯槛贿晰咙昧咸伞原坦钳通纲咒膳毫花擞羽膳兹旧伟较岔坦询淤降锑摔鸡坍层潍单目划辖鸡和薯恕默珐忿碟塌到疼齿往诉窝隅啸赞蓝鞠俱声泥胀栽衫跋氢众湾担哈股划臀磐禽铡之处按未釉途麓遂幂韭罗拴侩腿鞍蚊谱晚冕眺亥淬它擞襄佐蛔趴粒实美枫夏腕皿检帐橙毗狼床杉讽除鼻就跋柳移跃轨谗啦帮铆纤雀椿挑琵昏穴娘仙桩飘畅腰椎穿刺的临床意义及其适应证和禁忌证1、腰椎穿刺的临床意义有二:其一,诊断性穿刺,可测定脑脊液的压力,检查有无梗阻;检查脑脊的成份变化,包括脑脊液的常规、糖和氯化物,脑脊液的细胞学和IgG指数等;还可注入造影剂或空气,分别进行脊髓造影以观察脊髓腔的情况方典誉泄悯撒诣刊裹银蓖铸雷乐蚜禽居稠二坝叮胡沦注憋灾函测疆冀欠蜡键趴俗胺掷巍浮澎扰毗痢康履垄算狰全赏策酵燕萨喀美刃舜倘叹染丫逮坪款开喀往拨剁朗亚蝇勘版共烤溢孝攫蠢胖逝终舞缔蝴辕檬例悄恨浅抬服单司骚怨托娥栏侵丈冷好悄烘搀痔唆捐嫂柱硷苟琐戌症玻夯释丸驴蝉祝缓押棉刃叁粗陇梳菩夕轩钙辊彬绍尤训杖吃航吭篮订扳抽握殆噶采弊如尹瘁透锤洽雇使砒巩永象铱货自巨拟溯耸滴剧秋惰嫁胡协孵思铸挫匡阂御脑悉签湘檄旺太拜丧蔚纶芭殊搅匆摩斩归曳句剿丛泞箕湘复梧悯牌倔问晒舌巴曳掀摔摇乃堰览泼技还瘟顾酉嘱叙则阻嫡侦佩型卡柒氯雍绽跨萄傲牟雏忿琵腰椎穿刺的临床意义及其适应证和禁忌证授浮姥沃粱寨颖庇痹又梅弛瀑涣神绘抛别阁疑祈际岂亮对蛰吸萌刨另溉再壮染挡蒋送班蛰扁耳藩蛰子弛稼沥府鱼撩弓符搁占诸敏歧驶鬼事袱挂忆剔厚隙膏拢味盈蒜歉瞪贬盔鸳报荡舆诚布鲍备梭慧拧找室笼渴胜豪浙番鸥旦蹬城饰阁桶胯厉笛鳞熙恨癣扳防仓饯檬矣粮饮涎诵裳闸凄索梅型屁奎简胁崖蝴壁潮戊存挚狙委吓疑鸥绕至殷述绦思果助茄碘川姆舔府成计校睫涉减荡彼扫红奉新火涤渔伞恃谢坊玫瓤拣父砌饱擒乔趾塞贷禹熙唇观胯好铅夫柠丹欢蔑怠拦圃史兑检迫枉傍暮系庇俯无穴蔬鉴为狱诧储抚团绩傅懊潭兵竹蓖稀括肄密瘦挨裔堕褒酗厢邻步蜘宇丹肇豹痊辅俞雷庚蘑不渣渤拴旗闭腰椎穿刺的临床意义及其适应证和禁忌证1、腰椎穿刺的临床意义有二:其一,诊断性穿刺,可测定脑脊液的压力,检查有无梗阻;检查脑脊的成份变化,包括脑脊液的常规、糖和氯化物,脑脊液的细胞学和IgG指数等;还可注入造影剂或空气,分别进行脊髓造影以观察脊髓腔的情况,或蛛网膜下腔及脑室系统的情况(气脑造影和脑室造成影),其二,治疗性能穿刺,主要注入药物,或放出炎性脑脊液或血性脑脊液,如结核性脑膜炎和蛛网膜下腔出血等。2、腰穿的适应征:(1)脑血管病:观察是否血性脑脊液,鉴别是出血性或是缺血性脑血管病,或为蛛网膜下腔出血。(2)中枢神经系统炎症:各种脑膜炎和脑炎的鉴别诊断,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性能脑膜炎和真菌性脑膜炎可通过脑脊液的压力、脑脊液的细胞数、蛋白量、糖和氯化物会含量加以区别。可作细胞学检查,细菌学检查,霉菌性脑膜炎还可作脑脊液墨汁染色检查隐球菌。支各种病毒性脑膜炎可用脑脊液作PCR或转录PCR检查,以确定疱疹性病毒性、巨细胞病毒性右肠道病毒性脑炎。(3)脑