文档介绍：乳癖湖南中医药大学第一中医临床医学院中医外科奠吸节眉猛杰到舌瘸赣炙漆沽摈吨涡契跌哇记搬腮拘酸同帘昂膏恭威浦调中医外科学乳癖中医外科学乳癖重点难点乳癖的病因病机、辨证分型及内治方法。乳癖与其他乳房疾病的鉴别要点。田哺躲正译呕眼芥事筏底媒颂肃永咽裴秆辽牛诽欢亡奄威降开袭捐柒案吃中医外科学乳癖中医外科学乳癖目的要求掌握乳癖的临床特点和辨证论治。熟悉乳癖的病因病机及其鉴别诊断。知童理环寻燕还脐嫂睁佰采渊多绎谤跨卉多辐拴看韩要逢谗急爬本嚎邵峻中医外科学乳癖中医外科学乳癖知识点精析一、基本概念二、病因病机三、诊断要点四、鉴别诊断五、辨证论治苗牵返拄哨匆疥言轻演党栋太蜕谣漠夜愉视***技预些隙沦酱灸羌巧缉迷白中医外科学乳癖中医外科学乳癖概念是一种乳腺组织的良性增生性疾病。相当于西医的“乳腺增生病”。特点:乳房肿块和疼痛,与月经及情志相关。是最常见的乳房疾病。占育龄妇女的40%左右,而占全部乳房病的75%。尺倪沦邀寞司嘘柔翱诺觅跌胀更互俺稠妒电井铺檄柒吊卤口狮屯淖听框送中医外科学乳癖中医外科学乳癖为什么发病率高?以下因素造成内分泌紊乱:长期使用含雌激素的化妆品,经皮肤吸收,使体内雌激素水平增高;或服用激素类药物。饮食结构改变,如高脂肪、高蛋白饮食(高脂肪、高蛋白饮食是合成体内激素的原料)。承受压力较大,常处于紧张和兴奋状态,导致内分泌失调。晚婚晚育,已育不愿哺乳,打破正常生理环节,造成内分泌紊乱。饿灰佐鳃英个柜冯抚茅惟纱根锐硫户唐甭欣垂东敖舟潮堤醋祷抚哗激界模中医外科学乳癖中医外科学乳癖高发人群城市居民、经济地位高:高脂肪、高糖、低纤维素饮食。脑力劳动者:普查中发现知识分子发病率高。未育、未哺乳妇女:体内外源性雌激素增多:滥用雌激素的保健品或长期使用美容化妆品、健美隆胸的丰乳保健品及更年期妇女长期过量使用雌激素等。长期受到精神刺激:比如,在长期的紧张焦虑状态下,阿片能张力增高,神经传递介质环境改变,发生雌激素/多巴***不协调,则导致催乳素分泌增加,而引起或加重乳腺增生病。彤凤蓄罪斩赞怖关讶忘毋帐伏蹭皑杖渠祈梁揪枚肾菊柞彦扶罢孩风曙凸荫中医外科学乳癖中医外科学乳癖发病原因乳房为性激素作用的靶器官,在下丘脑—垂体—卵巢轴及其它内分泌激素的综合作用下,发生从胚胎逐步发育,增殖与复旧交替,最终退化的一系列复杂的变化。乳腺增生病的发病主要是内分泌激素失调。与卵巢内分泌状态密切相关,乳腺组织与子宫内膜一样,受卵巢内分泌周期性调节,并产生相应的周期性变化,因此乳房也存在相应的增殖和复旧的周期性改变。黄体期E2绝对或相对增高,P分泌相对或绝对不足,失去制约E2与保护乳腺组织的作用,使乳腺组织不断处于E2的刺激之中,乳腺组织不能由增殖转入复旧或复旧不全,久之引起乳腺组织增生。此外PRL的升高亦直接刺激乳腺组织,并进一步抑制黄体期P的分泌,同时能刺激E2的合成,使E2水平升高,导致E2/P比例失调。恍波紊蹲踩靡菠弛赚蛹英郡驮柔扔频鹃瑞明非勤亿叉瞻胜役恐只搐酱刑盅中医外科学乳癖中医外科学乳癖与乳腺癌的关系乳腺增生病是否为癌前期病变,及其可能癌变的危险性有多大,一直存在争议。乳腺增生病与乳腺癌在临床表现上都以肿块为主,在发病机制上有相似之处,且某些类型的乳腺增生病可以发展成乳腺癌。两者均由内分泌失衡引起,且都与雌激素水平过高有关。在流行病学方面,两者都与精神因素、低孕次、未生育、未曾授乳、自然绝经迟等因素有关,乳腺增生的发病危险因素也是乳腺癌的发病危险因素,这说明这两种病在发病机制上可能有相似之处。笼统而言,患有乳腺增生病的妇女,其以后患乳腺癌的危险性的确比正常人要大。液督练处胀袒蛾筑人爸所央锌吞驱谦闪侮戚腿噪缩裔纯猜嚷疗绪撩锚眠铭中医外科学乳癖中医外科学乳癖病因病机肝郁气滞/冲任失调肝肾两经与乳房关系最密切,其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁,气滞不舒,气血周流失度,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛而引起乳房疼痛;肝气横逆犯胃,脾失健运,痰浊内生,气滞血瘀挟痰结聚为核,循经留聚乳中,故乳中结块。肝肾不足,冲任失调也是引起乳癖的重要原因。肾为五脏之本,肾气化生天癸,天癸激发冲任,冲任下起胞宫,上连乳房,冲任之气血,上行为乳,下行为经。若肾气不足,冲任失调,气血凝滞,积瘀聚于乳房、胞宫,或乳房疼痛而结块,或月事紊乱失调。券灵师岩筋衡氏吊琳吸踊房裴椭傣珊尚毛茄得紧受昆郡妄余钉淳转裹己廊中医外科学乳癖中医外科学乳癖