文档介绍：阿托伐他汀联合阿司匹林稳定缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块效果分析
【摘要】目的观察阿托伐他汀联合阿司匹林对缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗效果。方法选择抚顺矿务局总医院神经内科自2007年8月至2010年8月收治的缺血性卒中患者80例,其中联合应用阿托伐他汀和阿司匹林治疗40例(观察组)。单纯使用阿司匹林治疗40例(对照组)。分别在治疗后的4,12,24周检查患者的血甘油三酯(TG),总胆固醇(CH),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血粘滞度及评定斑块积分。结果与治疗前比较,治疗后24周对照组患者TG,LDL-C。12周观察组患者TG,CH。24周观察组患者TG,CH,LDL-C均降低。差异有统计学意义(p<),与对照组比较,观察组患者治疗后12周CH,治疗后24周TG,CH,LDL-C较低。差异有统计学意义(p<),与对照组比较,治疗后24周24周观察组患者粥样硬化斑块积分较低。差异有统计学意义(p<)。结论联合阿司匹林及阿托伐他汀可以稳定缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化斑块,且安全可靠。
【关键词】缺血性卒中动脉粥样硬化阿托伐他汀阿司匹林
颈动脉粥样硬化斑块是形成缺血性脑卒中的重要危险因素之一[1]。其硬化程度越严重,引发脑卒中的可能性越大。本研究探讨了阿托伐他汀联合阿司匹林对稳定缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的效果。现报道如下。
1 资料与方法
选择抚顺矿务局总医院神经内科自2007年8月至2010年8月收治的缺血性脑卒中患者80例。其中男46例,女34例,年龄在50—75岁。平均年龄(±)岁。所有患者均满足中华医学会1995年第四届脑血管病会议制定的脑梗死的诊断标准[2]。且经颈动脉超声显示均有颈动脉粥样硬化斑块形成。联合应用阿托伐他汀和阿司匹林治疗40例(观察组)。单纯使用阿司匹林治疗40例(对照组)。2组患者性别,年龄,疗程相比较差异无统计学意义(p>)。说明2组具有可比性。
观察组:在脑梗死发生48h后开始口服阿托伐他汀和阿司匹林,剂量分别为10毫克和100毫克每日一次。对于有高血压,血糖,血脂及冠心病患者进行对症治疗。对照组:在脑梗死发生的48h后单纯使用阿司匹林100mg进行治疗,每日一次。对于有高血压,血糖,血脂及冠心病患者对症治疗方法同观察组。同时观察患者皮肤粘膜,内脏的出血情况。
治疗后4,12,24周检查患者的三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(CH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血粘滞度。应用彩超检测患者斑块面积,颈动脉官腔内径,斑块厚度评定斑块积分[3]。
,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用两样本t检验的方差分析,p≤。
2 结果
与治疗前相比较,治疗后24周对照组患者TG,LDL-C,MAR降低,治疗后12周观察组患者TG,CH降低,治疗后24周观察组患者TG,Ch,LDL-C,MAR均降低,差异有统计学意义(p<)。与对照组比较,观察组患者治疗后12周,治疗后24周TG,Ch,LDL-C均降低。差异有统计学意义(p<0.