电针与普通针刺治疗面神经炎对比.doc

文档介绍：电针与普通针刺治疗面神经炎对比
作者:王瑞辉,殷克敬,江婵娟,雷正权

【关键词】面神经炎;电针/普通毫针;临床疗效
1临床资料
199909/200207我科确诊的面神经炎患者97(男61,女36)例;有同侧舌前2/3味觉减退或丧失者26例;伴乳突疼痛者21例. 发病时间5 d以内;年龄20~50岁;一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,眼睑不能闭合或闭合不全,用力闭合时,上下睑裂之间至少有2~3 mm,病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧;对伴有外耳道或鼓膜出现疱疹的严重患者(即Hunt综合征)不纳入本次观察. 将患者按就诊顺序随机分成2组,即电针治疗组(电针组)和普通针刺治疗组(针刺组),两组所选腧穴相同,即阳白、太阳、颊车、地仓、翳风、合谷,均用不锈钢毫针针刺. 电针组行针得气后,将颊车与地仓,阳白与太阳配伍,分别接G68052A电针治疗仪输出导线的正负极,选用疏密波,留针30 min;针刺组手法采用平补平泻,行针得气后留针,间隔10 min行针一次,留针30 min;两组均采用7 d为1个疗程,休息3 d,开始下个疗程,分别于各疗程结束后观察记录患者的恢复情况,最长观察6个疗程. 临床治愈:治疗后面瘫症状消失,检查时患者眼睑能完全闭合,额纹基本恢复,示齿时两侧鼻唇沟与口角基本对称(% vs %);明显好转:6个疗程结束时临床症状基本消失,两侧面部对称,但示齿时两侧面部略有不对称,患侧眼睑基本能闭合或闭合后两侧稍有不对称(% vs %);无效:6个疗程结束时症状和体征改善不明显(% vs %). 另外,针刺组治疗面神经炎的临床治愈时间比电针组短,在前2个疗程结束时,针刺组已有11
例临床治愈,而电针组则无1例临床治愈;到第4疗程结束时,针刺组有37例治愈,而电针组仅有13例,说明普通针刺比电针能缩短治疗时间.
2讨论
有人发现电针6 wk可促使面神经的再生[1],我们观察到电针对面神经炎有治疗作用,但与普通针刺相比,其恢复所需的时间较长,我们认为在面神经炎性水肿病理状态下,电针的这种刺激效应虽能增强神经的兴