文档介绍:胸腰椎压缩性骨折护理体会
【摘要】胸腰椎压缩性骨折在农村基层是骨伤科的常见病、多发病,由于骨折部位特殊,卧床所需时间长,因此,对护理质量有更高的要求,通过注重心理、疼痛、大小便、饮食、功能锻炼、褥疮预防等方面的护理工作,对提高骨折治愈率有着重要的意义。
【关键词】胸腰椎压缩性骨折;护理
胸腰椎压缩性骨折在农村基层是骨伤科的常见病、多发病,由于骨折部位特殊,卧床所需时间长,常为1~3个月,因此,对护理质量有更高的要求。笔者通过对32例患者(无瘫痪)的护理,认为护理工作对提高骨折治愈率有着重要的意义。现将临床护理体会分述如下。
1 心理护理
胸腰椎压缩性骨折,大都因外伤所致,或为高处坠跌,或为不慎坐跌,患者事前毫无心理思想准备就要住院治疗,顷刻间由健康人沦为病人,并且卧床时间长,不免会出现紧张焦虑感,常担心日后会留下后遗症影响日常生活、工作、学习,因此,护理人员应对病人满腔热情,动作轻巧地把病人护送到病床上,并加以安慰开导,让其了解骨折治疗全过程,说明如配合医生治疗,骨折预后良好,使患者充满信心,消除思想顾虑,主动配合治疗。
2 对症护理
疼痛护理患者疼痛主要是外伤所致气滞血瘀,血不行则不活,瘀血停着,不通则痛,复加惊恐,郁怒等情志外伤加重气机郁滞,这就要求我们对患者做好疼痛认识工作。早期外敷四黄散,以利消除瘀肿,中后期外贴狗皮膏等或热敷,改善血液循环,促进瘀肿吸收消退,并加强情志护理,保持患者心情舒畅。
大小便护理胸腰椎压缩性骨折后,瘀血蓄积腹中,由于血虚气滞,肠道运化功能失常而致腹痛、腹胀、便秘,我们可对患者腹部上下推拿,以促进肠胃运化功能;番泻叶6~10g泡茶饮,严重者肛门排气或灌肠。常因经络受损,瘀血停滞,膀胱气化失司而致小便癃闭,可让患者听流水声,腹部热敷或用食盐半斤炒热布包熨膀胱区,用消毒棉签向鼻中取嚏或喉中探吐以利小便,按摩患者下腹膀胱区或针刺等方法,若上述方法无效时可用导尿术。
3 饮食护理
胸腰椎压缩性骨折的饮食护理对骨折的愈合至关重要,这就要求我们根据骨折不同阶段给予不同的适量饮食。早期宜清淡,富有营养又易于消化食物,如水果、粥、面条等;中期给予清补食物,如鸡汤、瘦肉、河鳗等血肉有情之品,以利养血和营,接筋续骨;后期宜药食并补,如杜仲黄芩冰糖煨鸡、米仁红枣粥等补益气血、肝肾,强壮脊骨。
4 功能锻炼
及时、循序