文档介绍：老年尿失禁的发生与治疗任慧霞1王希芝21、山东大学药学院生化与生物技术药物研究所(邮编:250012)2、山东大学齐鲁医院妇科(邮编:250012)摘要:老年尿失禁是一种常见病,也是一种慢性病,过去一直不被人们重视,但它严重影响患者的生活质量,需及早预防和治疗。本文就其尿失禁的分类、病因及治疗措施和药物进行综述,以供参考。关键词:尿失禁,药物UrinaryincontinenceaboutagedpeopleandthedrugsfortreatmentRENHui-xia,WANGXi-zhiSchoolofPharmacy,ShandongUniversity,Jinan250012,China)departmentofgynecologyinQiluhospital,ShandongUniversity,Jinan250012,China)老年人生理功能的衰退是尿急、尿频的主要因素,但某些泌尿系统的疾病,如肾炎、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺肥大也是引起尿失禁的常见原因。许多文献报道,约5%~15%的老年人患有不同程度的尿失禁,在60岁以上患者中女性是男性的2倍以上。流行病学研究证明[1],尿失禁虽然不会对患者的生命构成威胁,但对患者的日常行为和心理及社会交往都有影响,使患者感到沮丧、无助和焦虑,严重影响患者的生活质量。尿失禁在任何年龄都有发生。国际尿控协会(InternationalContinenceSociety,ICS)将不能由意志控制的漏尿定义为尿失禁(urinaryincontinence)。1尿失禁的类型及病因根据国际尿控协会制定的标准[2],尿失禁主要分为以下几种类型。,膀胱空虚。常见原因为尿道括约肌受损、先天性或后天获得性神经原性疾病所致。、大笑、喷嚏及运动时发生的尿失禁称为压力性尿失禁。常常在腹压增加时出现不自主的尿液流出,多系括约肌功能不全所致。,往往来不及到厕所即漏尿。急迫性尿失禁又分两种类型,一是不自主漏尿由逼尿肌不自主收缩引起,也称为运动型急迫性尿失禁;二是有强烈的排尿感而不伴有逼尿肌收缩,称为感觉型急迫性尿失禁,实际上是症状相同但病因及发病部位有所不同。区分压力性尿失禁和急迫性尿失禁是因为治疗方法不同。急迫性尿失禁可用抗胆碱能药物治疗。压力性尿失禁轻度者可以通过骨盆底部肌肉锻炼或理疗改善,也可经外科手术进行治疗。,并伴有膀胱括约肌功能不全者。。见于各种原因引起的慢性尿潴留,膀胱内压超过尿道阻力时,尿液持续或间断溢出的现象。。患者均有不同程度的逼尿肌反射亢进和低顺应性膀胱。,伴有尿失禁称为不稳定性膀胱。目前病因不清,可能是骶髓逼尿肌中枢或(和)阴部内神经中枢病变,致使尿道外括约肌不自主松弛或盆神经节病变,引起尿道平滑肌不自主地松弛或迟发性尿道括约肌松弛。临床可表现为压力性、急迫性、混合性,有的性高潮时出现尿失禁,也有的是诱因不明的尿失禁。