文档介绍：浅析医用低值耗材的多元化管理
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随着人们感染意识和自我保护意识的不断增强,一次性物品如雨后春笋般多元化产生,如:帽子、口罩、手套、注射器、手术包等,并广泛应用于临床。本文就手术室医用低值耗材的特点与实际情况相结合,对如何进行规范管理提出一些建议,现报告如下。
1 医用低值耗材管理的重要性
医用低值耗材是指医院在开展医疗服务过程中经常使用的一次性卫生材料、包括一次性注射器、输液器、输血器、引流袋、引流管、留置针、无菌手套、手术缝线(含进口缝线)、手术缝针、手术刀片等[1]。其品种型号繁多,应用量大,是医院开展日常医疗、护理工作的物质基础。以本院手术室为例:2006 年的医用耗材价值是553 ,2010年增加到812 。,%。呈阶梯式增长。
2 医用低值耗材的管理现状
医生行为的规范:在医用耗材的使用上,有些医生为了自身利益,直接与供应商联系购买,或者要求患者从代理商处购买低值耗材,质量和价格问题难以保证,往往出现以次充好、国产代替进口等情况。
收费的准确性:目前,大多数医院的医用耗材收费依操作人员的自觉性计价,随意性较大,技术手段上无法严格审核价格的准确性,多收、少收和误收等情况时有发生。
存在的风险:目前对医用耗材没有实行电子化记录,以手工记录为主,数据分散在病历中,发生不良反应时难以及时准确查找,由此引发的医疗纠纷日益增多。
3 医用低值耗材管理的对策
采购管理
采购流程:首先,科室要在需要的情况下,提交书面申请,包括申请的产品名称、规格型号和需要使用的原因等。此表交于设备科后,由主管采购人员初步审核资质,并发放三联表,科室填好,科主任签字同意,并而设备科、财务处及医保办分别审核通过后,方可进行购置。三联单一联留于设备科备案,一联交于医保办,另一联交于财务科。打破传统由1、、互相负责的管理机制。
资质审核:注重老牌、名牌厂家。对于新厂家可先试用,前提必须具备四证,即营业执照、产品合格证、生产许可证、卫生许可证。并提供质量承诺书,代理商还需提供厂家授权书。应定期检查证件的有效性,发现问题,及时更换和处理。尽可能与厂家直接联系,减少中间代理商环节,以满足临床需求。
货比三家:在进货的过程中和厂家达成协议,对产品的规格、数量、包装上适当变动一下,使其更适合需要。
使用管理
放置合理:一次性物品应轻拿、轻放,放置在阴凉、干燥、稳妥固定处。一次性物品外包装一般都是塑料塑封的,很容易被硬、尖锐东西刺破,导致细菌进入造成污染。
合理使用:选择性使用造价低、百姓承受得起的如帽子、口罩、手套、切口敷料、注射器、输液器、套管针、吸引管、负压吸引装置等;一次性腹包、手术衣等造价高的选择性使用于感染手术,肝功、两对半异常,乙肝、结核等患者;无损伤缝合线、可吸收线等相对造价高些,可根据临床需要使用。
定量发放:每天定量发放并核对,各手术间都配备1套常规一次性使用物品,并每天添充和核对,对于贵重的、不经常使用的、易流失的物品,每天定时或随时专人发放