文档介绍：围绝经期及绝经后期女性的就医行为管理
【摘要】围绝经期及绝经后期是指内分泌开始改变、最终月经及绝经后时期,随着生活水平的逐步提高,人们的保健意识逐渐增强,不再停留在有病治病的阶段,而是采用各种方法、通过各种途径进行治疗、养生及保健。面对目前医疗保健市场鱼龙混杂的状态,这样的就医行为具有很大的风险性,不仅不能得到正规的治疗及保健,还有可能会延误治疗,错过最佳治疗时机,针对目前的状况,需要规范围绝经期及绝经后女性的就医行为及保健行为,并需要有一个良好的、持续的健康管理流程,为每个来医院就诊的围绝经期女性建立完整的档案,定期随访,定期提供围绝经期保健讲座,帮助围绝经期及绝经后女性安全渡过生命中的特殊时期。及早预防并控制围绝经期及绝经后期疾病发生,降低老年妇女疾病的发病率和死亡率,提高生活质量,使之顺利健康地渡过生命中无月经阶段,是围绝经期及绝经后就医行为管理的根本目的。
【关键词】围绝经期及绝经后期;就医行为;管理
围绝经期是指内分泌开始改变、最终月经及绝经后1年内的一段时期,是更年期的一部分。可始于35岁、40岁或45岁。此期内卵泡数量明显减少,残留卵泡对促性腺激素的反应性降低,或完全丧失反应,使排卵频率减少,继而停止排卵,最终卵泡不再发育,或完全消失,仅合成极少量性激素,由此而引起月经改变,如月经频发、月经过少、月经不规则及闭经等;同时身体和心理上也出现很多变化,临床上出现各种症状,严重地影响围绝经期妇女的健康及生活质量。[1]
绝经后是指最终月经之后直至生命终止的一段时期,其长短约占女性生命历程的三分之一,此期间的卵巢还在经历着不断老化的过程,直到全部被结缔组织取代。身体上也随之发生各种变化,出现不同的症状和疾病,例如绝经5年之内,多数妇女有血管舒缩功能不稳定症状及心理症状,随绝经年数增加,相继出现泌尿生殖器官萎缩的症状,皮肤及毛发改变,绝经5-10年以后,将发生骨质疏松症,动脉硬化性心血管疾病增多,进而可能出现早老性痴呆。[2]
全世界范围内的妇女发生自然绝经的年龄在45~55岁,平均为50岁左右,世界银行1993年报告,,预计到2030年将增至12亿,生活在工业化地区的绝经妇女人口比例将为24%,76%将生活在发展中地区,仅中国将占总数的23%[3],,所以做好围绝经期及绝经后女性的就医行为管理工作,是摆在医务工作者面前的重要任务。
随着生活水平的逐步提高,人们的保健意识逐渐增强,不再停留在有病治病的阶段,而是采用各种方法、通过各种途径进行治疗、养生及保健。面对目前医疗保健市场鱼龙混杂的状态,这样的就医行为具有很大的风险性,不仅不能得到正规的治疗及保健,还有可能会延误治疗,错过最佳治疗时机,针对目前的状况,需要规范围绝经期及绝经后女性的就医行为及保健行为,并需要有一个良好的、持续的健康管理流程,为每个来医院就诊的围绝经期女性建立完整的档案,定期随访,定期提供围绝经期保健讲座,帮助围绝经期及绝经后女性安全渡过生命中的特殊时期。
围绝经期及绝经后是一个很大社会的问题,女性会面临雌激素缺乏导致的各种症状,如泌尿生殖器官逐渐萎缩易于感染、血管舒缩功能不稳定症状、心理异常、性生活能力下降、骨质疏松症并发骨折、动脉硬化并发缺血性心脏病及脑血管意外、老年痴呆等等。
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