文档介绍：乙型肝炎大蛋白检测与e抗原阴性慢性乙型肝炎患儿关系
摘要:目的:探讨乙型肝炎大蛋白检测与e抗原阴性慢性乙型肝炎患儿关系。方法:225名乙型肝炎病毒表面抗原阳性患儿分别使用PCR法测定HBV DNA的含量,乙型肝炎病毒Dane颗粒抗原诊断检测LHBs。结果:225例样本中,检出乙型肝炎大三阳75例,在大三阳中,LHBs的阳性率与HBV DNA的阳性率比较,差异无统计学意义(P>);检出乙型肝炎小三阳160例,在小三阳中,LHBs的阳性率与HBV DNA的阳性率比较,差异无统计学意义(P>)。结论:LHBs和HBV DNA有较高的符合率,同时反应了慢性乙型肝炎患儿体内HBV的复制水平,其检测有助于提高HBV感染者的血清学诊断的准确性。
关键词:乙型肝炎大蛋白;e抗原;慢性乙型肝炎
有关调查显示,(HBV)携带者,我国乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg,e抗原)阳性率为约10%,每年死于乙型肝炎相关疾病者约27万多人[1]。不过目前临床上使用的检测乙型肝炎病毒e抗原复制的实验室指标各有各的临床意义,但是,他们或缺乏特异性,或较难在基层医院中普及、推广。随着分子生物学技术的迅速发展,乙型肝炎病毒外膜大蛋白(乙型肝炎大蛋白,LHBs),已经逐渐应用于实验室诊断中[2]。本实验通过大量的临床样本验证了乙型肝炎大蛋白检测与e抗原阴性慢性乙型肝炎患儿关系,旨在为我国同趋严峻的乙型肝炎防治工作的改善奠定理论和实验基础。
1 资料与方法
一般资料:选取2008年4月~2010年12月期间在我院检验科门诊体检HbsAg阳性群体225例,抽取静脉血当日离心血清,置于-20℃冰箱保存。其中男125例,女100例,年龄2~10岁,。符合HBV感染的临床诊断标准,且无合并感染。
实验方法:①HBV DNA检测:通过PCR法测定上述乙型肝炎患儿的血清中HBV DNA的含量;②LHBs检测:采用乙型肝炎病毒Dane颗粒抗原诊断(ELISA)检测LHBs。
统计学处理:采用SPSS ,分别对大、小三阳乙型肝炎患儿的HBV DNA阳性率和LHBs阳性率进行χ2检验,了解两种检测方法阳性符合率的差异性,以P<。
2 结果
大三阳的LHBs与HBV DNA关系:225例样本中,检出乙型肝炎大三阳75例,%(72/75);HBV %(70/75)。LHBs的阳性率与HBV DNA的阳性率经χ2检验,差异无统计学意义(P>)。
小三阳的LHBs与HBV DNA关系:225例样本中,检出乙型肝炎小三阳160例,在该160例患儿中HBV %(80/160);%(90/160),在HBeAg阴性的小三阳乙型肝炎患儿中HBV DNA和LHBs的检出经χ2检验,差异无统计学意义(P>)。
3 讨论
乙型病毒性肝炎的病情由病毒、肝细胞和宿主免疫系统相互作用决定。病毒方面,HBV是不完全闭合环状双链DNA分子, kb,但却具有许多启动子、增强子和4个不同的相互重叠的开放读