文档介绍:当代医学年月第卷第期总第期,.,...
占.%,羊水Ⅲ度粪染者例,占.%。对照组羊水清者例, 母体血循环,中流量吸氧通过肺循环而增加母体动脉的血氧饱和
占.%,羊水度混浊者例,占.%,羊水Ⅱ度污染者度,并通过静脉输液,将氧渗注入组织细胞,从而增加组织细胞供
例,占.%,羊水Ⅲ度粪染者例,占.%。比较分娩时羊水性氧的新型治疗方法。母体的血氧饱和度提高了,血氧分压亦随之
状,结果观察组比对照组好。上升,通过胎盘和脐带可使胎儿摄取更多的氧气,从而使胎儿缺
氧状况得到改善,故而解除了胎儿体内的无氧糖酵解,阻止了酸
表分娩时羊水性状比较【%】
性物质的产生,避免了新生儿窒息。
通过对官内复苏术的效果观察,胎心率恢复快,效果好,且持
续时间可达小时以上,为阴道分娩赢得了时间,避免了不恰当的
剖宫产,从而降低了剖宫产率,减少了产妇不必要的损伤并节约
了患者的费用。剖宫产不是降低围产儿死亡率的惟一手段,经恰
讨论当处理的阴道顺产比一次成功的剖宫产对母婴的损害小。
胎儿宫内窘迫是妊娠晚期和分娩期常见的严重的并发症,是报道剖宫产后母婴死亡的发生危险是阴道分娩的~倍。而情
胎儿在官内缺氧的征象,是围产儿发生窒息、缺血缺氧性脑病甚况紧急确实需要剖宫产手术者,宫内复苏术亦为手术抢救胎儿争
至死亡的直接原因。综合分析,密切观察母胎情况,及时明确诊断取了时间。由于胎儿在宫内缺氧时间短,产后新生儿窒息降低了,
胎儿宫内窘迫,非常重要。而处理是否得当及时,正确与否,其治羊水胎粪吸入综合征及新生儿吸人性肺炎的发生率也随之降低,
疗效果更是直接影响着胎儿分娩方式、新生评分、围产并且新生儿复苏的成功率明显提高。但除此之外,作为产科医
儿预后、围产儿死亡率及儿童期神经系统的发育等。胎儿官内窘生,必须认识到分娩因素除了产力、产道和胎,不要忽视了孕
迫的原因是多方面的,它包括母体因素、胎儿因素、胎盘脐带因素妇精神心理因素,因此,在进行宫内复苏的同时,给予孕妇精神上
导致供血不足或中断、高危妊娠的胎盘功能低下、过于强型及过的鼓励、心理上的安慰,使孕妇精神状态良好,体力充沛,有利于
频的宫缩、产程过长、产妇衰竭有脱水、低血压,使胎盘灌注不足顺利分娩,可减少新生儿窒息。
等均可使胎儿缺氧出现胎儿宫内窘迫。因此,改善胎儿供血供氧采用宫内复苏治疗胎儿窘迫,操作方法简单,安全可靠,且治
是治疗胎儿宫内窘迫的至关重要的问题。‘疗效果好,价格便宜,不增加患者费用,患者容易接受。但宫内复
要改善胎儿供血供氧情况,惟一的途径是增加母体的血氧含苏也只能暂时缓解改善胎儿缺血缺氧,给分娩的处理赢得一定的
量。临床上多采用传统的治疗方法:吸氧、静脉推注%葡萄糖加时间,但不能从根本上解除胎儿宫内窘迫的根本病因。因此,临床
维生素及静脉滴注碳酸氢钠。静脉推注高渗葡萄糖能快速增加上还需根据当时产科产程进展情况和胎儿宫内窘迫的严重程度
母体及胎儿组织的糖储备量,维生素可以降低毛细血管内皮细及复苏治疗后的情况,选择适当的分娩方式,尽快结束分娩。回
胞通透性和脆性,静脉点滴碳酸氢钠,可以提高母体浓度
梯度而增加扩散,,可以中和胎儿体内酸碱物质而减轻酸中参考文献
毒。但碳酸氢钠只能起到综合酸碱物质的作用,亦即只能治标,