文档介绍：黔江民族医院康复理疗科张毅乳癖的推拿治疗2019/5/30针灸治疗乳癖(lumpinbreast)是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于中青年妇女。乳癖可见于西医学的乳腺小叶增生、乳房囊性增生、乳房纤维瘤等疾病。西医学认为乳腺增生症与卵巢功能失调有关,如黄体素分泌减少,雌激素的分泌相对增高。2019/5/30针灸治疗【病因病机】本病多与情志内伤、忧思恼怒有关。足阳明胃经过乳房,足厥阴肝经至乳下,足太阴脾经行乳外,八脉隶于肝肾,冲脉隶于阳明,若肝郁化火,耗损肝肾之阴,则冲任失调,所以本病多与月经周期相关。本病的基本病机为气滞痰凝,冲任失调,病在胃、肝、脾三经。2019/5/30针灸治疗【辨证】主症单侧或双侧乳房发生单个或多个大小不等的肿块,胀痛或压痛,表面光滑,边界清楚,推之可动,增长缓慢,质地坚韧或呈囊性感。气滞痰凝;冲任失调。2019/5/30针灸治疗【治疗】:疏肝理气,疏通乳络,通调脏腑,理气止痛,软坚散结。以足阳明、足厥阴经穴为主。主穴乳根屋翳膻中配穴中府肝俞膈腧肾俞曲池内关血海三阴交2019/5/30针灸治疗膻中穴:在前正中线上,两乳头连线的中点。膻中穴的主治病症为:胸部疼痛、腹部疼痛、心悸、呼吸困难、咳嗽、过胖、过瘦、呃逆、乳腺炎、缺乳症等;屋翳穴:属于足阳明胃经,该穴位于人体的胸部,当第2肋间隙,距前正中线4寸。主治咳嗽,气喘,咳唾脓血,胸肋胀痛,乳痈。乳根穴:足阳明胃经穴位,位置在乳头直下,乳房根部,当第5肋间隙,距前正中线4寸。中府穴:属手太阴肺经之脉,位于胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸。2019/5/30针灸治疗关元穴:位于脐下三寸处,有培元固本、补益下焦之功,凡元气亏损均可使用。气海穴:位于下腹部,前正中线上,。取穴时,可采用仰卧的姿势,该穴位于人体的下腹部,直线连结肚脐与耻骨上方,将其分为十等分,从肚脐3/10的位置,即为此穴。曲池穴:屈肘成直角,当肘弯横纹尽头处。内关穴:手厥阴心包经的常用腧穴之一,出自于《灵枢·经脉》,位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。2019/5/30针灸治疗膈俞穴:位于背部第七胸椎棘突,:在背部,当第9胸椎棘突下,。肾俞穴:。血海穴:髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。三阴交穴:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。2019/5/30针灸治疗【治疗】、患者平卧,退去上衣,在乳房周围做一指禅推法,手指点穴双侧屋翳、天池、乳根、中府等局部穴位,操作时间8分钟。2、沿胸骨自上而下做掌揉法5-7次,按揉腹部,施以其他推拿,手指点穴膻中,关元、气海,操作时间7分钟。3、掌揉法施术于患者双上肢双下肢内侧面,手指点穴双侧曲池、内关、血海、三阴交操作时间3分钟。4、患者俯卧位,按揉患者的背部,以膀咣经和督脉为主,手指点穴膈俞、肝俞、肾俞,操作时间3分钟。5、手法操作结束后,施以中药塌渍,患者平卧,以纱布贴于双侧乳房及双腋下部位,将乳腺增生1号调和成糊状方敷于纱布上,以保鲜膜覆盖,双头TDP灯烤电30分钟,待时间结束后去下纱布即可。2019/5/30针灸治疗【治疗】、有皮肤损伤者避免手法操作。2、妊娠3个月以上的妇女禁用手法操作。3、严重的心、肺、肝、肾功能衰竭的病人或身体过于虚弱者,由于不承受强刺激,因此一般不宜接受推拿治疗。4、精神病患者或精神过度紧张时不宜推拿治疗。2019/5/30针灸治疗