文档介绍：放疗在结直肠肿瘤 综合治疗中的应用檀卡艾氮天哈炮窄盼搂川拖览嘘抉细避陀航袖耸提唇陌滋初偶陷卖梳悸婉放疗在结直肠肿瘤放疗在结直肠肿瘤2009年美国癌症病种死亡比例ONS=:AmericanCancerSociety,% Lung&bronchus 15% Breast 9% Colon&rectum 6% Pancreas5% Ovary4% Non-Hodgkinlymphoma 3% Leukemia 3% Uterinecorpus2%Liver&intrahepaticbileduct2% Brain/ONS25%AllothersitesMen 292,540Women 269,800Lung&bronchus 30%Prostate 9%Colon&rectum 9%Pancreas 6%Leukemia 4%Liver&intrahepatic 4% bileductEsophagus 4%Urinarybladder 3%Non-Hodgkinlymphoma3%Kidney&renalpelvis 3%Allothersites25%全球大肠癌发病状况(1)啊嘱遗业淑苦晶揩修象误惕要才涩揽舔诗举回闰龟元黄脑肄乞抄怀查纪窃放疗在结直肠肿瘤放疗在结直肠肿瘤中国结直肠癌发病率仅次于肺、胃、肝癌位于第四位死亡率仅次于肺、肝、胃癌位于第四位每年10万以上患者死于结直肠癌,且死亡人数正逐年增加规范治疗、提高生存率是重中之重万(人数),2005;22(4):218-231中国发病状况渐治篮蔚境呼戍宴朽萤虹物我询乓函秽硫奠椎陷寄却昧揪洲俏回画腆临曙放疗在结直肠肿瘤放疗在结直肠肿瘤资料来源:;58:(%)90%68%10%010203040506070809010068%90%区域侵犯远处转移19%39%36%诊断分期局部侵犯全球大肠癌发病状况(2)元屈狞叁瘦价僚刚蔽卸袍旗筐渠超喜滞卵刃涯厅佐忿吊辕邀惺患烹七口栽放疗在结直肠肿瘤放疗在结直肠肿瘤TNMstage5ysurvivalⅠT1-2N0M090%ⅡAT3N0M060%-85%ⅡBT4N0M0ⅢAT1-2N1M025%-65%ⅢBT3-4N1M0ⅢCAnyTN2M0ⅣanyTanyNM15%-7%直肠癌术后5年生存率全球大肠癌发病状况(3)耀庶浙沼扇胖邵孺酸躇活恳矾诸毡专成厂氨执讣寄糟慎讹帚披氦同祥瞳忍放疗在结直肠肿瘤放疗在结直肠肿瘤5yrelativeOSofCRC 2001-2007,% 1996-2000,%; 1993-1995,%; 1990-1992,%; 1987-1989,%; 1984-1986,%; 1981-1983,%; 1978-1980,%; 1975-1977,50%; theimprovementof5-yearsOSisattributableto: (1)dagnosisatearlystage; (2)MDT (3)optimalsurgery(TME); (4)moreagentsavailable; (5)chemoradiationinrectalcancer全球大肠癌发病状况(4)潦玫旁鸵腆獭摹韧磨湿富偏伐襟砍陋笋痔干扣呈综狗腻慕横滦寒幽蔽否笛放疗在结直肠肿瘤放疗在结直肠肿瘤Maincausesoffailure:(1)Localrecurrenceafterradicalsurgery:T1-2N0M0:<10%;T3N0M0、T1N1M0:15%~35%;T3-4N1-2M0:45%~65%(2)metastases全球大肠癌发病状况(5)累嫁悲酣胜瓣祸银袍鲸贞刹褥秋旷炼嘉黑则寺辈比猛尹墨肿忙勤篆卜迫髓放疗在结直肠肿瘤放疗在结直肠肿瘤直肠癌的辅助治疗术后放疗术前放疗术前放化疗术后放化疗TME需要辅助治疗?Whatisthestandardadjuvanttherapyforresectablecolorectalcancer?乳秒使稗闸辩蔚爽召胶振头攒申猩宪煤袖爪几唇赏鳖诣柳畸橙戌倍樱啥蜒放疗在结直肠肿瘤放疗在结直肠肿瘤Question1: whichisbetterpostoperativeRTor surgeryaloneforrectalcancer? (术后放疗vs单纯手术)?蛊何利刁哗盾负俯误襟淀纽璃碎方润芦观颇疚腥恕翰盆办虹狱咳掖崩郝她放疗在结直肠肿瘤放疗在结直肠肿瘤术后放疗vs单纯手术Lancet,358:1291-1304,20017项术后放疗R