文档介绍：等级医院评审急诊科培训手册(医师版)
第一篇、应知应会
第一章等级医院评审相关政策
一、等级医院评审的概念
医疗机构等级评审是指对医疗机构的功能定位、医疗质量、服务能力和管理水平等进行综合评价并确定等级的专业技术活动。通过周期评审,引导医院进行科学化、精细化、专业化管理,逐步达到最佳的资源配置,实现社会效益和经济效益的双赢,不断提高可信度和满意度。
三、等级医院评审的目的和意义
(一)医院层面:提高医疗质量、提高管理水平、提高综合实力。
(二)病人层面:保障病人医疗安全、保障优质服务、保障病人权益。
(三)医务人员层面:搭建技术平台、优化工作环境、提高人员素质。
第二章员工如何应对检查
一、如何应对检查者得提问:
、镇静、友善的态度,请保持微笑。 ,并说你知道的。不要提供额外的信息,尤其当你不是100%确定时。因为检查者会因此而利用线索询问更多问题。 ,如不清楚检查者提出的问题可请检查者在解说一遍。如不知道答案,不要回答“不知道”,应该说“我去查一下再回复您”。 ,可以利用你的笔记、文件夹、计算机文件、海报、医院网站等方式来帮忙回答问题,不必记忆所有的东西,但必须正确地说出相关资料的查阅位置和方法。 :尽可能举出制度或流程以支持你的答案。 ,避免使用含糊之词,要有自信,且回答“这是我们遵守的标准”。 ,或强调你个人的不同意见或作业方式。 :即认为评审专家是来帮我们改进的,要将他们的意见或建议用在改进上。 ,应引导员工向正确的方向回答问题,这样有机会使员工有正确的回答,检查者想看到的是员工怎样,制度有无层层落实。
二、模拟案例的检查应对:
,特别要明确指挥者和记录者。 ,让各个部门都知道有可能都要参与到案例考核中。案例模拟不是速度比赛,而是在规定的时间内进行规范化的诊疗和操作。 ,严格遵循诊疗规范和院感的相关规定。 、并发症、治疗措施及相关的检查结果有全面的深入的了解。 ,例如:评审专家说“呼吸机故障”时绝对不能答说“呼吸机正常”,而应该演示呼吸机故障的时候应该采取的措施。又如检查出者“患者血压异常”一定要有所反应,采取积极的措施。 ,要尊重病人的知情权,在做任何需要知情同意的地方需要签署知情同意书。 ,员工需要学会如何处理。 ,相关人员也需要有所准备。 ,操作完成要报告。
三、如何应对评审专家的文件审查:
。 。 、准确地向检查人员提供相关文件,并通知文件资料的解释人到场。 ,当检查人员遇到疑惑询问你时,此时回答的方式很重要,回答要慎重,要给其他人留有足够的时间和空间补充说明。当检查者有不同意见时,要虚心请教,并当面将其意见记录表在笔记本上,同时示谢意。
四、迎检准备中对全院职工的要求
。 。 。 。 (含医院总值班)做好应急考核和处理问题能力考核的准备。 、医院现状的满意度调查,保证满意度≥95%。、服装整齐、挂牌规范、文明用语、准时上班。
、电话考核和模拟案例检查的准备。 。 。 。
第三章全院员工要重点记忆的内容
一、医院文化与医院管理
(一)医院文化
:争创一流服务人民
:敬畏生命,全心全意为就医者服务。
:爱院求实创新奉献
:厚德重责至善至精
:努力打造患者信赖,社会满意、同行尊重、员工幸福的川东名院。
:承担公立医院的社会责任与使命;致力于成为川东北区域优秀医院。主要任务为本县乃至周边地区的患者和服务对象解除痛苦,带来健康。
(二)医院管理
(1)自费项目; (2)选择或放弃抢救措施,自动出院。(3)有创诊疗、手术操作