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文档介绍

文档介绍:呼吸衰竭

(Respiratory Failure)
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概述
肺的功能
外呼吸
通气与换气
防御
特异性与非特异性
滤过
代谢
表面活性物质与血管活性物质
大气
肺泡
通气
血液
换气
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内呼吸
外呼吸
运输
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肺的防御功能
非特异性:气道异物的清除(颗粒、气体)
:受气道解剖、气流速度、
颗粒大小影响。
>5µm, 沉积在上呼吸道
1~5µm, 沉积在小气道
~1µm, 沉积在肺泡
<µm, 基本随呼气排出
进入呼吸道的颗粒靠粘液--纤毛活动清除;
进入肺泡的颗粒由3个途径清除:
气道排出、淋巴引流、巨噬细胞吞噬。
:喷嚏、咳嗽。
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肺的防御功能
特异性防御机制--免疫反应。
肺是重要的免疫系统。
淋巴组织、IgA、IgG、免疫反应细胞等。
抗原量少,引起局部免疫反应;
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T
抗原信息
淋巴因子
免疫反应
吸引、激活
抗原
抗原量大,引起全身免疫反应。
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肺的滤过功能
体动脉
肺循环
上腔静脉
下腔静脉
肺是血液的过滤器!
来自上、下腔静脉的栓子都要扣留在肺!
肺部的毛细血管互相吻合成网,一般情况下,微聚物引起的阻塞,很少导致肺循环障碍。也不易招致组织坏死。
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肺的代谢功能
肺组织参与糖、脂肪、蛋白质的代谢。
肺泡表面活性物质
T
肺泡
T
无表面活性物质
塌陷
有表面活性物质
充盈
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表面活性物质的生理功能
降低肺泡表面张力
Laplace 定律:一个液膜组成的球,其内压与半径成反比,与表面张力成正比。



保证大、小肺泡的稳定性
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