院感自查表.doc

文档介绍：西双版纳心脑血管病康复医院感染管理自查表检查者:时间:□无□由医疗、护理、质量管理部门专职人员负责□由医疗、护理、质量管理部门兼职人员负责□ 其他□□□□□□□□、暴发报告制度□□□□□(兼)职人员职责□□、有检查记录□,整改措施能体现持续改进。有问题、原因分析、整改措施、整改结果□,并且制定培训计划一年4次□□□,必须达到一人一用一消毒或灭菌□、耐高温器械与物品的灭菌应首选压力蒸汽灭菌,不宜使用化学灭菌剂灭菌□、时间、签名□、有记录□:口罩、帽子、手套,喷溅戴护目镜□,如流动水洗手池□、洗手液(用肥皂应保持干燥)□、干手用品□洗手图□□□,标注启用时间,在有效期内使用□,并且有相关材料□,现场提问□□□,诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立,布局合理,标识清楚,通风良好□,空气新鲜或定时通风、消毒、有记录□。当其受到患者的血液、体液等污染时,先用吸湿材料去除污染物,再清洁与消毒□,标志清楚,定位放置□、清洁物品、污染物品应当分区放置□,环境清洁,无过期。无专柜时,上层为无菌物品,下层为清洁物品。标识清楚□、时间,在有效期内时间□(棉球、纱布等)一经打开,使用时间不得超过24小时□,有相关证件,管理规范□,进口产品有中文标识□,在有效期内使用□