文档介绍:性味归经性味:甘,微温。  黄芪(图4)归经:归肺、脾、肝、肾经。功效主治黄芪有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。用于治疗气虚乏力,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,痈疽难溃,久溃不敛,血虚萎黄,内热消渴,慢性肾炎,蛋白尿,糖尿病等。炙黄芪益气补中,生用固表托疮。药用配伍补中益气(1)脾胃虚弱、食欲不振、食少便溏、肢倦无力等症,常与党参、白术、山药同用; (2)气虚下陷、内脏下垂,如脱肛、子宫脱落、胃下垂等,常与党参、升麻、柴胡等同用,方如补中益气汤。固表敛汗(1)表虚自汗,多用于体虚表弱所致的自汗。如表气不固,外感风寒而汗出,用黄芪配白术、防风治之,久服必效。方如玉屏风散;也可配浮小麦、麻黄根等。(2)阴虚盗汗,可与生地、麦冬等滋阴药同用。利水消肿(1)急性肾炎水肿,用于阳气不足所致的虚性水肿,并常与防已、茯苓、白术等合而用之,方如防己黄芪汤; (2)慢性肾炎水肿、脾肾虚者,常与党参、白术、茯苓同用。托疮排脓(1)阳气虚弱,用于疮疡久不溃破而内陷,有促进溃破及局限作用。痈疽久不穿头,常与穿山甲、皂角刺、当归、川芎同用; (2)疮疡久溃不愈,用于疮疡溃破后,久不收口,有生肌收口之作用,且常配银花、皂刺、地丁等。脓液清稀,常与党参、肉桂等同用。此外,黄芪还应用于糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压病、风湿病、多发性神经炎、肌无力症等多种疾病。配伍禁忌表实邪盛,气滞湿阻,食积停滞,痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证,以及阴虚阳亢者,均须禁服。 1.《本草经集注》:“恶龟甲。” 《药对》:“恶龟甲、白鲜皮。” 3.《医学入门·本草》:“苍黑气盛者禁用,表实邪旺者亦不可用,阴虚者亦宜少用。”“畏防风。” 4.《本草经疏》:“功能实表,有表邪者勿用;能助气,气实者勿用;能内塞,补不足,胸膈气闭问,肠胃有积滞者勿用;能补阳,阳盛阴虚者忌之;上焦热盛,下焦虚寒者忌之;病人多怒,肝气不和者勿服;痘疮血分热甚者禁用。” 5.《药品化义》:“若气有余,表邪旺,腠理实,三焦火动,宜断戒之。至於中风手足不遂,痰壅气闭,始终皆不加。” 6.《本草新编》:“骨蒸、痨热与中满之人忌用。” 7.《本草汇纂》:“反藜芦,畏五灵脂、防风。” 8、用法与用量:10~30g。 9、贮藏置通风干燥处,防潮,防蛀。验方证治 1、小便不通。绵黄耆二钱,水二盏,煎一盏,温服。小儿减半。《总微论》。 2、酒疸黄疾心下懊痛,足胫满,小便黄,饮酒发赤黑黄斑,由大醉当风,入水所致。黄耆二两,木兰一两,为末。酒服方寸匕,日三服。《肘后方》。 3、气虚白浊。黄芪盐炒半两,茯苓一两,为末。每服一钱,白汤下。《经验良方》。 4、治渴补虚男子妇人诸虚不足,烦悸焦渴,面色萎黄,不能饮食,或先渴而后发疮疖,或先痈疽而后发渴,并宜常服此药,平补气血,安和脏腑,终身可免痈疽之疾。用绵黄耆箭杆者去芦六两,一半生焙,一半以盐水润湿,饭上蒸三次,焙锉,粉甘草一两,一半生用,一半炙黄为末。每服二钱,白汤点服,早晨、日午各一服,亦可煎服,名黄芪六一汤。《外科精要》。 5、老人便秘。用绵黄耆、陈皮去白各半两,为末。每服三钱,用大麻子一合,研烂,以水滤浆,煎至乳起,入白蜜一匙,再煎沸,调药空心服,甚者不过二服。此药不冷不热,常服无秘塞之患,其效如神。《和剂局方》。 6、肠风泻血。用黄耆、黄连等分,为末,面糊丸绿豆大。每服三十丸,米饮下。孙用和《秘宝方》。 7、尿血沙淋痛不可忍。用黄耆、人参等分,为末。以大萝卜一个,切一指厚大,四五片,蜜二两,淹炙令尽,不令焦,点末食无时,以盐汤下。《永类方》。 8、吐血不止。用黄耆二钱半,紫背浮萍五钱,为末。每服一钱,姜蜜水下。《圣济总录》。 9、咳嗽脓血咽干,乃虚中有热,不可服凉药。以好黄耆四两,甘草一两,为末。每服二钱,点汤服。《席延赏方》。 10、肺痈得吐。用黄耆二两,为末。每服二钱,水一中盏,煎至六分,温服,日三四服。《圣惠方》。 11、甲疽疮脓生足趾甲边,赤肉突出,时常举发者。黄耆二两,“草闾”茹一两,醋浸一宿,以猪脂五合,微火上煎取二合,绞去滓,以封疮口上,日三度,其肉自消。《外台秘要》。 12、胎动不安腹痛,下黄汁。用黄耆、川芎合一两,糯米一合,水一升,煎半升,分服。《妇人良方》。 13、阴汗湿痒。用绵黄耆,酒炒为末,以熟猪心点吃妙。《赵真人济急方》。 14、痈疽内固。用黄耆、人参各一两,为末,入真龙脑一钱,用生藕汁和丸绿豆大。每服二十丸,温水下,日三服。《本事方》。[3] 15、消化性溃疡黄芪、党参、乌贼骨、茯苓各12克,当归、白芍、白及各9克,甘草6克。水煎服。每日1剂。 16、表虚自汗,容易感冒生黄芪10克,白术10克,防风10克。水煎服,每日1剂。可长期服用[4]。当代临床(1)心脑血管疾病①高血压病:治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者,常用防