文档介绍：消毒供应中心接管科室自备包存在问题及对策
【摘要】科室自备包是各科室根据科室需要及特点进行自行包装并送交消毒供应室灭菌的物品,由于各临床科室缺乏专业指导和监管,自备包的质量管理成为医院感染管理的一个薄弱环节。参照2009年卫生部颁发的新版《消毒技术规范》,我院于2010年4月上旬开始逐步取消科室自备包,改由消毒供应中心集中处理供应。
【关键词】消毒供应中心;科室自备包;存在问题
长期以来临床科室专用包都由自科工作人员进行清洗、包装,完成再送至消毒供应中心完成灭菌。临床科室人员紧张,护士忙于应付日常的护理工作,没有足够的时间和专业清洗设备和条件,很难保证器械的清洗质量。参照2009年卫生部颁发的新版《消毒技术规范》,我院于2010年4月上旬开始逐步接管科室自备包,现将接管自备包过程中存在问题及对策介绍如下:
1接管中的存在问题
:供应中心接收物品时发现器械数量有误,有缺少或多余。有时还有两个包的器械混淆的现象。器械带血渍甚至已有干结,造成清洗困难。
:以往从事供应中心的工作人员,知识更新较慢,缺乏对新知识的接受能力,对专科器械的认知缺乏,清点费时又费力,包装区的护士觉得无从下手,工作效率低。
:供应中心与临床科室因不在同一幢楼,之间无法安装直通的洁、污电梯,每天的物品需由工人分多次运送,下收下送的时间很难控制。运送的问题造成器械的周转时间长,科室器械包的数量增加,以及租借器械的管理,相应造成储存的要求提高及管理的困难。
2接管过程中的对策
,不管是物资、人员、技术方方面面,可以采取走出去、请进来的方法,借鉴国内外先进的经验,丰富知识结构及覆盖面。
:及时的沟通和定期的反馈,认真听取他们的意见和建议,取得临床科室的信任、支持和配合,合理安排运送的频次和时间,制订管理制度、详细的工作流程和质量标准,如:下收下送工作流程和质量标准,专科器械洗涤流程和质量标准,器械包装流程和质量标准,灭菌流程和质量标准以及完善的物品清点交接流程和具体要求,以保证集中式管理能够顺利实施。
:加强对工作人员的学习培训,了解集中式管理的目的、意义、实施的方法,使其掌握质量标准和管理要求。
选派1名熟悉专科器械的护士至消毒供应中心进行指导专科器械及专科包的洗涤及包装等特殊要求;配备一定数量的清洗工人,在护士的指导下进行工作,减轻了护士的工作量,保证工作质量及效率。
:消毒供应中心需要增添必要的设施以满足集中式管理的需求,如自动清洗机在原来的基础上增加至2台,清洗篮筐、器械分类台、转运车、存放架等也做相应的增加。临床科室同时相应的增加器械及敷料的数量以保证正常的使用。
:器械数量的准确交接是一个重要的环节。根据科室医生工作流程和习惯将常规的器械归类成各类器械包,如:产包、人工授精包、取卵包、移植包、人流包、通水包等,特殊的器械和不常用的器械采取小包装,以备临时添加和满足医生不同习惯和要求。制作成图文并茂的册子,每个包选用合适的清洗筐盛放器械,器械清洗、打包、灭菌始终固定这个容器,筐外悬挂不锈钢的标识名称牌,每个包