小儿腹泻_护理查房.ppt

文档介绍：护理查房13床 xxx 腹泻病
一、 全体护士问候病人,  并告知护理查房的目的。
二、汇报病例:
患儿 xxx, 5月, 因“腹泻4月余,加重伴呕吐1周”门诊以“腹泻病”收入院。入院后立即给予下病重、特级护理心电监护,遵医嘱补液,纠正水电解质酸碱平衡紊乱抗感染,保护胃肠功能。
三、查体
患儿营养差,神志清,精神欠佳,呼吸稍促。全身皮肤黏膜稍干燥,前囟平坦,×,张力不高。双眼睑无浮肿,哭时无泪,腹软,稍胀,肛周淹红。
四、主要护理诊断
,感染导致肠道功能紊乱有关。
,呕吐丢失过多和摄入量不足有关。
。
四、主要护理诊断
,呕吐丢失过多有关。
5. 有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。
:酸中毒,低血钾,低血钙。
五、主要护理措施

(1)祛除病因如饮食不当,则应停用; 如感染, 则用控制感染的药物。
(2)观察并记录大便的次数,性状,量,并及时送检。
(3)遵医嘱用药:蒙托石粉(思密达)等。
(4)做好消毒隔离: 与其他小儿分室治疗,物品应专用,接触患儿前后要洗手,被其污染的物品应严格消毒。
五、主要护理措施

(1)防止体液继续丢失,调整饮食,按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐剂
(2)按医嘱补液口服ORS液:轻,中度脱水而无严重呕吐者。
静脉补液:中度以上脱水。
五、主要护理措施
,监测体温变化。

(1)适当调整饮食,轻型腹泻,暂停辅食;重型腹泻按医嘱暂禁食4~6小时,然后由少到多逐渐恢复到正常饮食。
(2)病程长者,应耐心喂养,少量多餐。
五、主要护理措施
(3)病毒性肠炎患儿:多有双糖酶缺乏,应暂停乳类喂养,改为豆制代乳类或发酵乳。
(4)腹泻停止后可继续给予营养丰富的饮食。