文档介绍：无痛胃肠镜技术操作规范(简记版)对象门诊或住院部需要进行无痛胃肠镜检查或治疗的所有患者。禁忌证饱胃或禁食水时间不足者;有严重上呼吸道梗阻或无法保持上呼吸道通畅者;其它麻醉医师认为不宜行门诊静脉麻醉者。操作流程及技术方法麻醉前检查,下述内容不达标不得进行麻醉:有心电图诊断报告或明确无相关麻醉禁忌征;患者本人或授权委托人签无痛胃肠镜麻醉同意书;一般状态较好的患者(ASAⅠ~Ⅱ)可用简单透皮针,ASAⅢ级以上患者要打好留置针,并妥善固定,接林格氏输注;心电图、SPO2、血压此三项为必测内容;吸引器电源开启正常,接好各种管道,负压正常可用;麻醉机气密性测试过关,可随时进行面罩加压辅助呼吸;气管插管用具完备,处于随时可使用状态;协助患者摆成合适体位;用药方法和顺序如下:M受体拮抗药:~~;镇痛药物(三选一):①地佐辛2~5mg;②~;③芬太尼10~30ug;静脉麻醉药(二选一):①丙泊芬缓慢静脉推注,首剂1~2mg/Kg,密切观察生命体征,等患者进入麻醉状态后,以3~8mg/;②依托咪酯缓慢静脉推注,密切观察生命体征,等患者进入麻醉状态后,~;观察手术诊疗过程与检查医生沟通,准备退镜时停止用药。,拔除静脉针,并作好静脉压迫止血;,并叮嘱相关注意事项:自我感觉完全清醒后再下床活动,最好有陪护人员在场,6小时内不得驾车。:严格控制注药速度,严密监测,及时处理,保障供氧;心动过缓:术前给予一定量的阿托品,术中严密监测,及时处理;恶心呕吐:可提前静注托烷司琼5mg;苏醒延迟:严格控制注药速度和剂量,及时与检查医生沟通,掌握好停药时间,严密监测。第一稿:2012年11月30号修订稿:2014年01月23号再修稿:2015年10月22号