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曲美他嗪对稳定型心绞痛血管内皮功能的影响
杨海玉,曾玉杰,黄占军
.江门市中心医院,广东江门;.中日友好医院,北京
摘要:目的:探讨曲美他嚓对稳定型心绞痛血管内皮功能的影响。方法:稳定型心绞痛例,随机分为组,对照
组常规服用硝酸醋类、钙离子拮抗剂、受体阻滞剂、血小板抑制剂;曲美他嚓组在服用以上药物的基础上加用曲美
他嚓,每日次,服周。采用高分辨超声技术检测肱动脉舒张功能;受定两组基础状态和治疗后的血浆一
氧化氮、内皮素水平。结果:①反应性充血引起肱动脉内径变化,曲美他嚓组显著增强.。
两组含服硝酸甘油后的血管舒张反应无显著差异.。②治疗后,曲美他嚓组与对照组比较显著升高,
水平下降,有非常显著性差异.。结论:曲美他嗪对稳定型心绞痛血管内皮功能具有保护作用。
关键词:曲荚他嗪心绞痛;内皮;血管舒张
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———

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曲美他嗪具有改善心肌缺血、优化心肌能量代对象和方法
谢的作用,是第一个应用于临床治疗冠心病的代谢. 对象符合冠心病稳定型心绞痛的诊
药物,其疗效已在国外一些中小规模研究中得到断标准的患者例,年龄土岁,病程土年。
证实,已有动物实验表明曲美他嗪可以增加硝酸盐随机分为组,对照组男,女例,常规服
的释放,阻碍内皮素,一生用硝酸酯类、钙离子拮抗剂、受体阻滞剂、血小板
成,而这方面的临床研究较少。本研究观察曲美他抑制剂;曲美他嗪组男,女例,在服用以
嗪对稳定型心绞痛血管内皮舒张功能、血浆一氧化上药物治疗基础上加用曲美他嗪法国施维雅药厂
氮和一影响。生产,每日次,服周。
排除标准:个月内的心肌梗死,个月内做过
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心脏手术或经皮腔内冠状动脉成行术者,个月内. 曲美他嗪组与对照组及一比较治
有卒中或短暂脑缺血发作史者,不能进行运动试验, 疗后与治疗前比较,曲美他嗪组与对照组水平
心力衰竭,未控制好的高血压患者,严重肝肾功能不均升高,一均水平下降,有显著性差异
全者,频发室性早搏,室性心动过速等恶性心律失.;治疗前曲美他嗪组与对照组比较及一
常。均无显著差异.,治疗后,曲美他嗪组与
. 方法对照组比较显著升高,一水平下降,有非常
.. 血管内皮功能测定参照介绍显著性差异.。见表。
的方法,采用美国/一彩色多普勒
超声诊断系统,探头频率.,探查深度, 表曲美他嗪组与对照组及一比较
检查前禁食。分别测量受试者在休息时、反应指标曲美他嚷组对照组
性充血试验及含服硝酸甘油后的肱动脉内径。, 治疗前治疗后治疗前治疗后
/ .士....士.
及。,反应性充血试验及含服硝酸甘油后的肱
一/
动脉内径变化以肱动脉内径基础值的百分数表示,
与对照组治疗后比较,.。
即△%一或。一。/。×%,分别代表内皮
依赖性和内皮非依赖性血管舒张功能。讨论
.. 血浆及一测定曲美他嗪组和对和一是血管内皮细胞产生的血管舒缩
照组分别采用空腹肘静脉血,其中因子, 抑制血小板聚集