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超声心动图规范化检测心功能与正常值.pdf

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超声心动图规范化检测心功能与正常值.pdf

上传人:977562398 2019/6/29 文件大小:3.95 MB

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超声心动图规范化检测心功能与正常值.pdf

文档介绍

文档介绍:一、型超声心动图测量技术应用型超声测定左心室功能时, 首先由胸骨旁左侧取得规范的二维超声心动图左心室长轴切面。主动脉右心室前壁室间隔左心室: 二尖瓣前叶: 二尖瓣后叶后乳头肌左心房左心室后壁图左心室长轴常用切面示意图图左心室型超声图像规范的型超声左心室波群是指图像上应包括右心室前壁、右心室腔、室间隔、左心室腔和左心室后壁,室壁内膜面清晰流畅,左心室腔内可无或有腱索反射,但不应有二尖瓣或乳头肌反射,即图中②的位置。左心室腔应充分展开,取样线必须尽可能与室间隔和左心室后壁呈直角相交,室间隔和左心室后壁内膜清晰可辨。型测量的数值常规测量数据主动脉根部内径( ,左心房前后径(, 左心室舒张期末内径( ,左心室收缩期末内径(, 室间隔舒张末厚度( , 室间隔收缩末厚度( , 左心室后壁舒张末厚度( ,左心室后壁收缩末厚度。右室前后径取样线②位置,舒张末期,主动脉瓣关闭时测量;测量右室前壁心内膜与室间隔右室面之间距离。右室前壁厚度取样线②位置,舒张末期测量;右室前壁心外膜面至右室前壁心内膜面。左房前后径取样线④位置,收缩末期测量,稍调整垂直左房后壁并使取样线通过主动脉瓣尖,测量从主动脉后壁内缘至左房后壁内缘,即上缘至上缘。主动脉直径取样线④位置,舒张末期测量,测量从主动脉前壁上缘至后壁上缘。图型测定左心室舒张内径图型测定左心室收缩内径图型测定舒张期二尖瓣峰距室间隔的距离( 图型测定主动脉直径及左房前后径( 收缩期)其他测量数据室间隔收缩幅度( 、收缩速度() 和舒张速度( ,左心室后壁收缩幅度(、收缩速度、舒张速度( , 峰至室间隔距离( 。图型测定室间隔收缩速度图型测定室间隔舒张速度图型测定左室后壁收缩速度图型测定左室后壁舒张速度二、二维超声心动图测量技术(一) 胸骨旁左室长轴切面(体位: 患者取仰卧位, 或左侧卧位, 以图像清晰为准。声窗部位: 胸骨旁左缘肋间。探头方向:平行于左心室长轴,即平行于右胸锁关节与心尖搏动最强点的连线或与左腋前线、左肋缘交点的连线。二维:此平面可清晰显示右心室、室间隔、左心室、左室流出道、主动脉瓣的右冠瓣和无冠瓣、升主动脉近端、左心室前外乳头肌、腱索、二尖瓣前叶和后叶、左心房和左心室后壁。标准切面:主动脉与室间隔结合点位于图像中线上,同时,主动脉瓣右冠瓣与无冠瓣关闭线位于主动脉窦中间。主动脉瓣环径主动脉瓣叶于主动脉壁附着点处,内缘到内缘。收缩期测量。主动脉窦内径主动脉窦膨出最顶点处测量,内缘到内缘。收缩期测量。升主动脉径在主动脉窦终止点以远的处。左房前后径从主动脉后壁后面的左房前壁内膜面至左房后壁中部心内膜面, 内缘到内缘。收缩期测量。图二维测量主动脉瓣环和窦内径图测量升主动脉内径图测量左房前后径右室前后径右心室游离壁内缘至室间隔右心室侧内膜,舒张期测量。右室壁厚度右室前壁心外膜至右室前壁心内膜之间,舒张期测量。冠状静脉窦内径左室长轴冠状静脉窦横径内缘至内缘,即前后径。图测量右室前壁厚度、右室前后径、左室前后径( 舒张期)图测量左室前后径( 收缩期) 图测量冠状静脉窦内径