咳 嗽.ppt

文档介绍：咳嗽
上海中医药大学
附属曙光医院
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感受外邪或脏腑功能失调;
影响肺的正常肃降功能;
造成肺气上逆作咳,咯吐痰涎
———咳嗽
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咳嗽是一种呈突然、爆发性的呼吸运动、有助于清除气道分泌物。
咳嗽是呼吸系统的一种常见而复杂的防御反射活动,同其他防御机制一起,咳嗽有助于防止粉尘吸入至肺内。
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有声无痰为咳;
有痰无声为嗽;
有声有痰为咳嗽;
含义虽不同,临床上却多两者并见。
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“凡有声无痰谓之咳,肺气伤也;
有痰无声谓之嗽,脾湿动也;
有声有痰谓之咳嗽,初伤于肺,继动脾湿也。”
——陈复正《***集成· 咳嗽证治》
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“欬谓无痰而有声,肺气伤而不清也;
嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也;
欬嗽谓有痰而有声也,盖因伤于肺气,动于脾湿,欬而为嗽也。”
——刘河间《素问病机气宜保命集·欬嗽论》
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发病情况
季节:
四季可发,以冬春为多;
外界气候冷热变化较大,直接影响肺气宣肃。
年龄:
各年龄均可发病,三岁以下婴幼儿尤多;
年龄越小,症状亦较重,常可转成它疾。
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特点:
脏腑脆嫩,卫外不固;
抵抗外邪侵袭的防御功能尚未健全,更易发生;
外感咳嗽多而内伤咳嗽少。
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预后:
一般预后较好。
治疗失时或治法不当,调护失宣,咳嗽反复迁延不愈,可出现痰多喘满,时轻时重,时犯时止
——小儿反复呼吸道感染。
固邪未去,又感外邪,常能转为
——肺炎喘嗽。
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百睟咳:
乳儿在生后百日以内的咳嗽。
“乳嗽”,“胎嗽”,预后较差。
“百睟内儿病嗽者,十中一二得全,亦非小疾也。”
——《小儿卫生总微论方·咳嗽论》
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