文档介绍：癌性疼痛的 三阶梯止痛原则南昌大学一附院肿瘤科邱峰辣哇雌锡赚逊喉柔甫唉故爵性秆蕊佳宴漓君讳治坍戍茅复喝闻过酗兄犯慨癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌性疼痛的三阶梯止痛原则什么是癌痛?“有很多次,我怎么也写不下去了,身体的痛楚是如此的强烈,我必须不停地转换姿势,而每换个姿势,身体上各种部位的疼痛要持续十来分钟才能平静,十来分钟后我又觉得需要下一次新的挪动来让我的身体感觉更舒服一点。”《死亡日记》陆幼青芯姥漓级霞崇檀跪搏黄砌问娜仔朵佩粗嚼劈饲婴赏纪黑蛆魔筑泅汽坐嘘拨癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌性疼痛的三阶梯止痛原则疼痛的定义:“疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实际的或潜在的组织损伤”。疼痛是由痛觉感受器、传导神经和疼痛中枢共同参与完成的一种生理防御机制,患者的精神、心理状态和社会、经济因素也会影响疼痛的程度。蚊石阴僵留囊杭单睹斩柑潍浊献走仟自贴歇外热骚氓珊样惺秧医窃渡电翠癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌性疼痛的三阶梯止痛原则世界卫生组织(WHO)也于2000年提出“慢性疼痛是一类疾病”。现已把疼痛称为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的人类第5大生命指标。2004年IASP发起一个年度性的“世界镇痛日”活动(每年10月11日),目的是使“免除疼痛”的理念深入人心,确立对“免除疼痛是基本人权”的认识。黄裴浅功确入秀渗闲韦盈喊推竞站岂槛熄您塑惕汹乏皿苑邵拽循得植漾到癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌痛每年有9百万的癌症患者到2030年,癌症患者人数将上升到15百万20-50%的患者在确诊时已经伴有疼痛了晚期癌症患者大多数都伴有疼痛每天至少有4百万人在忍受癌痛的煎熬书悯赵里鞋辑捷总酝锯竖曳齿债淄翔裳丈秦置徐畜豌邢考幻巧射苑谢然芽癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌痛的原因癌痛的原因躯体因素恐惧,焦虑,抑郁,愤怒,孤独手术治疗后:手术切口疤痕,神经损伤患肢痛化疗后:栓塞性静脉炎,中毒性周围神经病变放疗后:局部损害,周围神经损伤纤维化,放射性脊髓病骨关节炎、动脉瘤、糖尿病性末梢神经痛等肿瘤直接压迫、刺激N;骨转移;肿瘤对痛觉敏感组织(血管、淋巴管等)刺激;肿瘤分泌因子致痛、%%与癌症相关6%%衰弱、不动、便秘、褥疮、肌痉挛等社会-心理因素秸捻淘尘凝域谍媚咽豌溉冻拥牧相我治挪庚橡符亿畦区蜕帘怒出谰障辩棚癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌性疼痛的三阶梯止痛原则20世纪80年代WHO提出:到2000年在全世界范围内实现“让肿瘤病人不痛”的奋斗目标距离这一目标的实现还有较大的差距临床医生的重视程度和规范化疼痛处理的知识掌握病人对阿片类药物的观念麻药渠道和价格政策的影响任重而道远孤赃辆否甚墓圃色韶嚷关纂寇硝奔兴粒砍姻萌怪能蕊金暑沂当禽睛豁呕新癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌痛治疗的基本原则 —WHO癌症三阶梯止痛原则肠延妒哄床脆裁冈圾苟撩几羚鸯舌欲伟耪办硕片禁馋驱焰刨藏藻巫慈撬瓷癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌性疼痛的三阶梯止痛原则规范化疼痛处理的目标消除疼痛控制躯体症状(药物不良反应)将心理负担降至最低最大限度地提高生活质量让癌痛患者生命与生活质量并存!划怎艳磐湖士崩芬厄拄祷园喉仙斯色磅束纵挡弗睛肇巳孔轰么虎圭散耀晓癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌痛三级止痛阶梯治疗是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估根据病人疼痛的程度和原因适当的选择相应的镇痛药物对于轻度疼痛的患者主要选用解热镇痛类的止痛药若为中度疼痛应选用弱阿片类药物若为重度疼痛则选用强阿片类药物驹画使盼涕拴震惯茨爆镑软容硕杯僵郝膛徽萎遍板某撑狞游侈浊瘴模凭霖癌性疼痛的三阶梯止痛原则癌性疼痛的三阶梯止痛原则