文档介绍：第七章社会医疗保险的基金管理*主要内容概述征缴管理支出管理财务管理监督管理*一、概述*(一)医保基金管理的意义保证医保制度的正常运行基金征缴的规章制度、费用偿付的业务规程、供需方监管与风险监控、对医保机构监督机制均属于基金管理范畴保证医保制度的可持续性发展供、需、保三方利益协调--制度可持续性减轻政府负担促进社会经济发展*(二)(社会)医疗保险基金的管理原则集中管理政事分开专款专用收支平衡效率原则*(三)医保基金管理的主要内容基金的征缴和稽核医疗费用的支付财务管理风险管理监督管理*二、征缴管理*(一)基本要求按时足额征缴服务方便快捷划拨准确及时协调医疗支付*(二)征缴程序参保管理参保登记经办机构受理参保信息登记缴费管理核定缴费基数明确交费时限征缴医疗保险费确定医疗保险待遇*(三)征缴稽核管理稽核的意义确保保费的足额征缴、切实维护广大参保人员的合法权益。征缴稽核的内容参保稽核:不参保、选择性参保、投机性参保缴费稽核:工资收入的真实性、退休人员资格和退休金的准确性、是否按时足额缴费、欠费与补缴情况其他稽核内容:是否如实告知医保政策、是否有冒名顶替、是否有截流医疗保险费情况等*