文档介绍：血液系统疾病主编何平谭业辉全国高职高专临床医学专业“器官系统化课程”规划教材(供临床医学、预防医学及口腔医学等专业用)第十章白血病定义、发病情况危险因素及机制分类临床表现诊断、分型、危险分组治疗主要内容白血病定义造血干细胞的恶性克隆性疾病受累细胞(白血病细胞)增殖失控、分化障碍、凋亡受阻白血病细胞大量增生累积器官和组织浸润正常造血受抑发病率: ⑴3~4/10万(×14亿≈42000~56000) ⑵我国AL>CL,AML>ALL>CML>CLL ⑶男性>女性⑷病种随年龄呈不均匀分布⑸与亚洲接近,低于欧美死亡率:第6位(男性)、第8位(女性) 第1位(儿童及35岁以下***)发病情况危险因素及机制:物理因素玛丽·居里1867年11月7日出生于波兰。她是法国的物理学家、化学家。研究放射性现象,发现镭和钋(pō)两种天然放射性元素,一生两度获诺贝尔奖(第一次获得诺贝尔物理奖,第二次获得诺贝尔化学奖)。1934年她因白血病逝世。直到她死后40年,在她用过的笔记本里还有镭射线在不断释放日本***爆炸幸存者白血病发病率增高早期放射线工作白血病发病率增高危险因素及机制:化学因素接触苯白血病发病率增高烷化剂治疗白血病发病率升高乙双吗啉导致急性早幼粒细胞白血病发病率升高装修、染发、制胶……人T淋巴细胞病毒I型(HTLV-1)可导致***T细胞白血病/淋巴瘤同卵双生,一人发生白血病,另一人发病率约1/5,DOWN综合征白血病发病率增高20倍MDS,淋巴瘤,MM,PNH可转化为白血病危险因素及机制:生物、遗传因素人文关怀白血病为恶性血液系统疾病,应尽量避免高危因素,高危职业者应加强防护,定期筛查。加强患者心理疏导,避免紧张及消极情绪,积极配合治疗。知情同意,注重医护沟通及配合。加强宣传教育、普及医学常识。发病机制病毒电离辐射化学因素遗传因素其他血液病造血干细胞突变白血病单个细胞原癌基因决定性的突变,导致了克隆性的异常造血细胞生成和强势增殖,凋亡受阻进一步的遗传学改变可能涉及一个或多个癌基因的激活和抑癌基因的失活,从而导致白血病