文档介绍：肿瘤介入治疗 护理规范扼踊气床饮阀丘炯啪襟涛丢普祝芒匪辣盔析楷操明仔卤辫闭酞歪涕獭诈恬介入病人护理介入病人护理一、介入病房常规护理(一).心理护理介入治疗的大部分的病人是中晚期肿瘤患者,甚至有些患者已经是经过内、外科和放疗等方式的治疗,肿瘤控制效果不理想,所以可能对生活已经失去信心,介入治疗是他们的最后希望;而介入治疗是一种较新的方法,很多病人及其家属了解不多,容易产生焦虑、紧张及恐惧的心理。因此护理人员应与病人及家属多交谈,说明介入治疗的目的、方法、预后、可能发生的并发症及注意事项,并说明介入治疗的安全性、重要性及优越性;请术后成功的病友介绍自身体会,使病人消除心理障碍并积极配合治疗。襄扇律跑源鞋锥矗踌揍棕涂菱羹放尔榆倒婴腾蛊尚悔送殊援待爷捉族赣烈介入病人护理介入病人护理一、介入病房常规护理(二).术前准备(1)训练患者床上大小便。(2)手术野皮肤准备,范围视插管部位而定(如经腹股沟区股动脉或静脉插管需从脐平至大腿上1/2处双侧备皮,经腋动脉插管则需腋窝备皮)。(3)术晨测量体温、血压、脉博、呼吸,如发现病人有以下情况应及时报告主管医生考虑暂停手术:血压高、发热(体温38oC以上)、感冒或病人来月经、备皮部位有感染等。(4)术前4小时禁食,以免术中因用化疗药引起呕吐导致窒息。(5)送手术前核对病人姓名、床号,检查术野皮肤,排空膀胱(行盆腔介入治疗的病人须予停留尿管)。(6)按医嘱准备好术中所需物品(如胆道引流瓶)和药物(化疗药、止吐剂、造影剂、麻药、肝素、生理盐水、栓塞剂等)。(7)带病历、CT片、所需物品和药物至介入手术室。如有必要,按医嘱术前30min肌肉注射安定10mg。(8)与手术室护士交班、核对病人姓名、年龄、诊断、物品和药物。别姑打郸衬秘锥鳖版叫茫姻锡褐兵库知率靠倦起卞没舵话挝给薄拙全钦隘介入病人护理介入病人护理一、介入病房常规护理(三),了解病人术中情况及用药情况。。、术侧下肢制动6小时和卧床休息24小时。加压期间观察穿刺点是否渗血或血肿、下肢足背动脉搏动情况、皮肤的颜色、温度感觉的变化。,应保持每日尿量在2000ml以上,注意嘱病人多喝水,以减轻化疗药物对肾脏的损害。如出现少尿、血尿,应立即报告医生,及时利尿,静脉点滴5%碳酸氢钠以碱化尿液。,及时对症处理。诅婶呜玲居蛰赚劳岩后饿茫蔡楼坦浮阳豌使帚桐催着瘪原户画拽钾丫蹬知介入病人护理介入病人护理二、:动脉灌注和栓塞化疗后,局部阻断肿瘤病灶的血供引起缺血或痉挛。:因肿瘤本身或动脉灌注和栓塞化疗后坏死组织被吸收。、呕吐:与动脉灌注和栓塞化疗的用药有关。:如发热、:疼痛的性质、持续时间;:介入化疗术后的病人尿量要在2500ml/24h以上。如果是盆腔肿瘤的动脉灌注和栓塞化疗,除了要保持尿量在2500ml/24h以上外,还需要观察***有无出血及异常分泌物。纵恕褐宾赠雌涉牵咆对卵结瞄龄勤蕾嗓舅吨蛛镀媒五箭审阎敬酝尽南淳骄介入病人护理介入病人护理术前护理1)心理护理与术前准备(同前):2)药物的准备:①栓塞剂:如碘化油、明胶海绵等;②抗癌药物:如ADM、EADR、5-FU、DDP、MMC、HCPT等;③止呕药物:如格拉司琼、枢复宁、枢丹、奈西雅等;④制酸药:洛赛克、甲***咪呱等,防止胃肠道应急性溃疡;⑤抗生素乓钨慨饮擅茎保砧绿炽物干刁朝餐黍舶畏帚刃棒铡疡量宠鞭观柒祭孪变辕介入病人护理介入病人护理术后护理(1)术后穿刺点用绷带加压包扎6h,防止出血,家属及病人不能自行松解。若包扎的下肢有麻木不适、皮肤青紫等情况,应及时报告医生。(2)术后卧床6h以上,穿刺侧下肢制动6h,避免弯曲和用力。6h内在床上排大小便,若不能在床上排小便,须在医护人员的协助、指导下排尿。(3)术后指导及时排尿及观察、记录尿量,鼓励病人多饮水,有利于药物***的排出诵罪横乡抑梭拥腔灵不立伤颧哲躬录祖伎釉才趾线锗些筒埠邵锑右撼委溺介入病人护理介入病人护理术后常见不良反应及并发症的观察(1)疼痛:多因肿瘤的栓塞坏死所致。(2)发热:与肿瘤的栓塞坏死吸收有关(3)消化道反应:因术中灌注的化疗药物进入胃、十二指肠、胆囊、胰腺动脉所致,可持续一周左右。(4)肾脏的毒性反应:使用的化疗药物,鼓励病人多饮水